老人在離世前會(huì)有一些征兆

比如對(duì)盡孝的子女說(shuō)

“我想去廁所解大便”

結(jié)果才走幾步路

在上廁所的途中

突然就倒下了······

為什么患者離世前

會(huì)有上廁所的現(xiàn)象

如何預(yù)防臨終患者下床跌倒？

合江縣中醫(yī)醫(yī)院

腫瘤·腎病·全科醫(yī)學(xué)科

護(hù)士長(zhǎng)陳靜

為大家答疑解惑

患者在死亡前感到想要上廁所的現(xiàn)象，可以從生理和心理兩個(gè)方面來(lái)解釋。

生理方面：當(dāng)人的生命即將結(jié)束時(shí)，身體的各個(gè)器官開(kāi)始逐漸失去功能。在這個(gè)過(guò)程中，腸道的功能可能會(huì)首先受到影響，腸道的蠕動(dòng)會(huì)增加，同時(shí)腸道對(duì)內(nèi)容物的重吸收能力會(huì)下降，導(dǎo)致大便和小便的次數(shù)可能增加。此外，臨終前患者的腸道括約肌功能可能會(huì)喪失，使得腸道內(nèi)容物可能自行流出到體外。

心理方面：人在瀕臨死亡時(shí)，心理防線(xiàn)逐漸放松，這種放松可能導(dǎo)致之前被抑制的生理需求得以表現(xiàn)。同時(shí)，這也可能是身體自然結(jié)束前的一種排空行為，符合一些文化或信仰中關(guān)于生命終結(jié)的觀(guān)念，即“來(lái)時(shí)干干凈凈，去時(shí)也要盡量?jī)艋眢w”。

總的來(lái)說(shuō)，患者在死亡前想要上廁所的現(xiàn)象是一種復(fù)雜的生理和心理反應(yīng)，與生命即將結(jié)束時(shí)刻的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)變化有關(guān)。這種現(xiàn)象不僅常見(jiàn)，而且應(yīng)該由家屬和醫(yī)護(hù)人員給予適當(dāng)?shù)年P(guān)注和照顧。

如何預(yù)防臨終患者

下床跌倒的發(fā)生呢？

具體可從以下方面入手

一、提前規(guī)劃護(hù)理方案

評(píng)估身體狀況：根據(jù)患者活動(dòng)能力、意識(shí)狀態(tài)，提前準(zhǔn)備合適的輔助工具（如成人紙尿褲、床上便器、護(hù)理墊），避免臨時(shí)慌亂。

制定如廁時(shí)間表：觀(guān)察患者日常排泄規(guī)律（如餐后、晨起易排便），定時(shí)詢(xún)問(wèn)是否有便意，主動(dòng)協(xié)助如廁，減少尿便潴留。

二、心理支持與溝通

尊重隱私與尊嚴(yán)：協(xié)助床上如廁，并用屏風(fēng)或床簾遮擋，避免大聲喧嘩，讓患者感受到被尊重（如 “需要幫忙時(shí)隨時(shí)叫我，不用覺(jué)得不好意思”）。

緩解焦慮情緒：部分患者因無(wú)法自主如廁可能產(chǎn)生羞恥感，家屬或護(hù)理人員需多安撫，用溫和語(yǔ)氣溝通（如 “這樣躺著更舒服，我們陪著你呢”），減少心理負(fù)擔(dān)。

三、飲食與水分管理

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：多攝入富含膳食纖維的食物（如粥、果泥、蔬菜泥），避免便秘（必要時(shí)遵醫(yī)囑使用開(kāi)塞露）；若患者消化功能差，可少食多餐，減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

控制液體攝入：若患者無(wú)水腫等禁忌，白天可少量多次飲水（每次 100~150ml），促進(jìn)排尿；

四、特殊情況應(yīng)對(duì)

家屬護(hù)理培訓(xùn)：若由家屬照料，可提前學(xué)習(xí) “如何正確放置便器”“翻身技巧” 等基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)（可咨詢(xún)護(hù)士或觀(guān)看護(hù)理教學(xué)視頻），提升操作熟練度。

通過(guò)以上措施，既能減少患者身體不適，也能最大程度維護(hù)其尊嚴(yán)，從單純的疾病治療，轉(zhuǎn)移為對(duì)患者身心全方位的呵護(hù)。

合江縣中醫(yī)醫(yī)院腫瘤·腎病·全科醫(yī)學(xué)科讓護(hù)理過(guò)程更高效、更溫暖，讓患者能安詳而有尊嚴(yán)度過(guò)人生最后一段時(shí)光。親人不再束手無(wú)策，能夠通過(guò)積極參與到安寧療護(hù)中，為患者平靜和有尊嚴(yán)的走向生命終點(diǎn)，點(diǎn)亮一盞溫暖的“路燈”。

陳靜簡(jiǎn)介

本科學(xué)歷，主管護(hù)師，西南醫(yī)科大學(xué)護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，血液凈化專(zhuān)科護(hù)士，PICC專(zhuān)科護(hù)士，熱療技術(shù)專(zhuān)業(yè)人員，瀘州市腫瘤學(xué)會(huì)委員。在醫(yī)院率先開(kāi)展picc穿刺技術(shù)、中長(zhǎng)導(dǎo)管穿刺技術(shù)及深部熱療技術(shù)。熟悉掌握血液凈化技術(shù)、腫瘤專(zhuān)科技術(shù)及安寧療護(hù)護(hù)理技術(shù)，擅長(zhǎng)各種動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺技術(shù)及腫瘤腎病患者、臨終關(guān)懷患者護(hù)理，具有豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。發(fā)表護(hù)理論文2篇，科普2篇，護(hù)理專(zhuān)題報(bào)告2篇。

（來(lái)源：合江縣中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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