每到換季時(shí)節(jié)，不少朋友就開始“遭罪”：眼睛又紅又癢，像兔子一樣；噴嚏接二連三打不停；一天擤鼻子無數(shù)回，鼻塞嚴(yán)重到睡覺只能張著嘴；甚至心煩焦慮，情緒低落到谷底……這一切，很可能是過敏性鼻炎在作祟！

今天，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科專家就為大家?guī)韺I(yè)科普，一起深入了解這個(gè)困擾眾多患者的疾病。

為何過敏的人越來越多

 在日常生活中，過敏性鼻炎的發(fā)病率逐年上升，已成為困擾許多人的常見疾病。

從醫(yī)學(xué)專業(yè)角度來講，過敏本質(zhì)上是免疫系統(tǒng)對(duì)花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等原本無害物質(zhì)的過度免疫反應(yīng)。如今，過敏人群不斷增多，除了個(gè)體免疫狀態(tài)變化外，環(huán)境因素的改變也起著關(guān)鍵作用。

全球氣候變暖導(dǎo)致熱島效應(yīng)加劇，植物開花期延長(zhǎng)，致敏時(shí)間也隨之變長(zhǎng)。原本短暫的花粉季，如今可能持續(xù)更久，這使得人們接觸過敏原的機(jī)會(huì)大大增加。

此外，反復(fù)的呼吸道感染會(huì)打破人體免疫平衡。許多患者在反復(fù)感冒后，原本不過敏的身體突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、流鼻涕、打噴嚏、眼睛癢等過敏癥狀。這是因?yàn)槊庖咂胶獗黄茐?，免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，從而引發(fā)過敏反應(yīng)。

鼻炎還是感冒？別傻傻分不清

過敏性鼻炎和感冒的癥狀有諸多相似之處，導(dǎo)致很多患者混淆二者，從而延誤治療。臨床調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，近60%-70%的患者會(huì)把過敏性鼻炎誤認(rèn)為感冒。實(shí)際上，二者存在明顯區(qū)別：

過敏性鼻炎：季節(jié)性特征顯著，如花粉癥患者，會(huì)在特定季節(jié)發(fā)病，季節(jié)一過癥狀隨之消失，且癥狀持續(xù)時(shí)間基本與花期一致，像3 - 5月的春季花粉期，癥狀可能持續(xù)約兩個(gè)月。

感冒：多由病毒引起，一般一周左右可自愈，常伴有發(fā)熱、咽痛、渾身肌肉酸痛等癥狀，這些癥狀在過敏性鼻炎患者中較為少見。

防鼻炎有妙招，預(yù)防、治療兩手抓

1. 明確過敏原是關(guān)鍵

西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科配備先進(jìn)的過敏原檢測(cè)設(shè)備，患者可精準(zhǔn)確定過敏原，為后續(xù)針對(duì)性預(yù)防和治療提供依據(jù)。

2. 科學(xué)預(yù)防，遠(yuǎn)離過敏原

 在花粉高峰期前1 - 2周，可在醫(yī)生指導(dǎo)下提前服用抗過敏藥、鼻噴激素或鼻噴抗組胺藥物。

日常密切關(guān)注天氣預(yù)報(bào)中的花粉濃度，濃度高時(shí)盡量減少外出；若必須外出，務(wù)必佩戴口罩。

回家后及時(shí)清洗鼻腔、更換衣物，在家關(guān)閉門窗并開啟空氣凈化器，減少過敏原接觸。 

3. 規(guī)范治療，緩解癥狀

世界衛(wèi)生組織推薦的“四位一體”治療方法，涵蓋預(yù)防治療與對(duì)癥治療。針對(duì)不同患者的癥狀，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院專家會(huì)合理選用鼻噴激素、抗組胺藥物、白三烯受體阻滯劑等一線藥物，同時(shí)更重要的是根據(jù)患者體質(zhì)，辯證運(yùn)用中藥及中醫(yī)特色療法。

若癥狀持續(xù)不緩解，可在基礎(chǔ)用藥之上選用生物制劑進(jìn)行治療。不過需要注意，生物制劑不能作為初始治療手段，必須在醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估后使用。

特異性免疫治療（“脫敏針”）：這是目前國際公認(rèn)唯一能“去根”的治療方法，不僅能阻止過敏性鼻炎發(fā)展成哮喘，還能預(yù)防新的過敏出現(xiàn)。但需注意，脫敏治療療程較長(zhǎng)，一般至少需要三年時(shí)間，患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療。

過敏影響情緒？這些方法幫你緩解

過敏性鼻炎雖不致命，但嚴(yán)重影響患者的工作和生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致焦慮、乏力等情緒問題。臨床研究表明，近20%-30%的過敏性鼻炎患者存在不同程度的焦慮，40%-50%的患者伴有乏力癥狀。為緩解這些情緒問題，患者可從以下方面著手：

1. 及時(shí)規(guī)范治療

避免拖延病情引發(fā)鼻竇炎等并發(fā)癥。例如，夏秋季花粉癥若控制不佳，有40%-60%的幾率發(fā)展為過敏性哮喘，將嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。

2. 調(diào)整生活方式

合理安排工作和休息時(shí)間，做到勞逸結(jié)合，每天進(jìn)行至少半小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳等，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。

保持健康飲食，多吃富含維C的水果和蔬菜，少吃油膩食物；規(guī)律作息，減少熬夜，因?yàn)榘疽箷?huì)使免疫力下降，加重過敏癥狀。

鐘倫坤

教授 中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師

耳鼻咽喉科副主任

擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、兒童腺樣體肥大急慢性咽炎、聲嘶、耳前痿管、中耳炎、耳鳴耳聾等。尤其在鼻后神經(jīng)切斷治療頑固性過敏性鼻炎、經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡治療頑固性及復(fù)發(fā)性鼻竇炎、鼻息肉、鼻顱底腫瘤、小兒鼾癥、鼻腔淚囊吻合:頑固性鼻出血、垂體瘤、鼻咽纖維血管瘤、腦液鼻漏、鼾癥等方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

過敏性鼻炎雖然常見，但只要我們掌握科學(xué)的防治方法，就能有效控制癥狀，減少疾病對(duì)生活的影響。

如果您或身邊的人正被過敏性鼻炎困擾，歡迎前來西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，我們將為您提供專業(yè)、個(gè)性化的診療方案！

（來源： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院 ）

編輯：衛(wèi)國

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