雞胸，一種常見(jiàn)的胸壁畸形。它如同命運(yùn)不經(jīng)意間開(kāi)的一個(gè)小玩笑，讓胸骨向前異常突出，形似雞胸脯，不僅影響了外觀，還可能對(duì)心肺功能造成潛在威脅。今年15歲的小李就是眾多“雞胸戰(zhàn)士”中的一員。

　　5年前，小李發(fā)現(xiàn)胸廓畸形，胸骨有點(diǎn)向前突出，但正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，想著以后會(huì)長(zhǎng)好的，就這樣過(guò)了3年。2021年，小李胸廓突出越來(lái)越明顯，看起來(lái)像雞胸脯似的，引來(lái)了同學(xué)異樣的目光，讓他逐漸失去了青少年應(yīng)有的自信。于是，小李決定勇敢面對(duì)。

　　2021年8月，小李在父母陪同下來(lái)到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科，完善相關(guān)檢查及排除明顯手術(shù)禁忌癥后，胸心外科副主任劉浩團(tuán)隊(duì)為小李在全麻下實(shí)施了“雞胸反MUSS手術(shù)”，術(shù)后予以抗感染、補(bǔ)液、止痛、加強(qiáng)換藥等治療，病情好轉(zhuǎn)出院。

　　轉(zhuǎn)眼間，小李的雞胸矯正手術(shù)已過(guò)去兩年多，到了該取鋼板的時(shí)候。正當(dāng)他滿懷希望地迎接新生活時(shí)，一個(gè)突如其來(lái)的問(wèn)題打破了平靜。醫(yī)生為其進(jìn)行術(shù)前CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，由于小李正值青春期，胸廓的快速發(fā)育，讓原本用于穩(wěn)固鋼板的鋼絲發(fā)生了斷裂，其中1cm斷在了小李的胸壁里，雖然他沒(méi)有感覺(jué)到異常，但需立即通過(guò)手術(shù)取出。

　　如何在錯(cuò)綜復(fù)雜的胸腔結(jié)構(gòu)中精準(zhǔn)定位并取出，成為手術(shù)成功的關(guān)鍵。這是一場(chǎng)對(duì)醫(yī)生的醫(yī)術(shù)與耐心的極限考驗(yàn)。

　　手術(shù)室里，燈光如晝，氣氛緊張而凝重。主刀醫(yī)生劉浩手持精細(xì)的器械，如同偵探般在狹小而復(fù)雜的胸腔內(nèi)仔細(xì)搜尋。鋼絲仿佛化身為“隱形刺客”，藏匿于胸壁，每一次探查都需要極高的精確度和耐心。時(shí)間一分一秒過(guò)去，每一秒的等待都是漫長(zhǎng)的煎熬。

　　終于，經(jīng)過(guò)2小時(shí)的努力，斷裂的1cm鋼絲被找到并妥善取出。術(shù)后，當(dāng)小李通過(guò)鏡子看到自己的變化時(shí)，淚水與笑容交織在一起，那是對(duì)過(guò)去苦難的告別，也是對(duì)未來(lái)的無(wú)限憧憬。

　　雞胸主要表現(xiàn)為胸骨向前隆起畸形，狀如雞、鴿子之胸脯，故稱之為雞胸，發(fā)病率約千分之一，男女比例約4：1，癥狀出現(xiàn)較晚，50%以上在11歲以后發(fā)現(xiàn)。雞胸的畸形一般不會(huì)隨年齡增長(zhǎng)趨于正常，有的甚至出現(xiàn)進(jìn)行性加重趨勢(shì)，可逐步由對(duì)稱性雞胸演變?yōu)椴粚?duì)稱性雞胸。

　　雞胸分先天性和后天性。先天性雞胸與家族遺傳有關(guān)，后天多為營(yíng)養(yǎng)障礙所致。此外，也有繼發(fā)于胸腔內(nèi)的疾病：如某些先天性心臟病，擴(kuò)大的心臟壓迫胸壁，形成雞胸畸形。

　　除了不美觀，雞胸還有以下危害：

　　嚴(yán)重者可因變形的胸骨使胸廓改變，擠壓心肺，使心肺功能受到嚴(yán)重影響；

　　重癥雞胸患者還常出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染及支氣管喘息等呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。

　　影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育及心理健康。

雞胸如何治療？

　　雞胸的治療可分為保守治療和手術(shù)治療，輕癥的雞胸患者可選擇運(yùn)動(dòng)療法及矯形器械治療等保守治療，重癥患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院胸心外科較早開(kāi)展了微創(chuàng)雞胸矯形術(shù)（反NUSS手術(shù)），具有微創(chuàng)美觀、療效確切、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)。

　　劉浩

　　副主任醫(yī)師

　　胸心外科副主任

　　擅長(zhǎng)對(duì)肺癌、食管癌、縱隔腫瘤等胸部良惡性腫瘤的規(guī)范化及微創(chuàng)治療及單孔胸腔鏡下肺部疾病手術(shù)，胸腔鏡下縱隔腫瘤切除手術(shù)，胸腹腔鏡食管癌根治術(shù)及胸部外傷的微創(chuàng)治療等。

　　城北門(mén)診時(shí)間：周一全天

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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