火鍋、串串、麻辣燙

臘肉、香腸、爆肥腸

……

年底聚餐多，您的胃腸還好嗎？

看著飯桌上各色菜肴

卻因?yàn)槲改c疾病不能食

為何不來(lái)一次系統(tǒng)的胃腸鏡檢查？

有病治病，沒病預(yù)防。

有需要的患者

均可提前電話預(yù)約哦！

預(yù)約咨詢電話：0830-2583565

檢查時(shí)間：

周一至周五全天（08:00-12:00，13:00-17:00）

周六、周日及節(jié)假日上午（08:00-12:00）

“聽說(shuō)很痛？有點(diǎn)害怕?！?/p>

“無(wú)痛和普通胃腸鏡怎么選？”

“從嘴巴進(jìn)去了又從屁股進(jìn)去，做了胃鏡又做腸鏡，要遭兩次罪，受不了！”

今天，就一起來(lái)聊聊胃腸鏡。

李麗

副教授

副主任醫(yī)師

胃鏡檢查，是借助一條纖細(xì)、柔軟的管子伸入上消化道中，醫(yī)生不僅可以直接觀察到胃部的情況，還可以對(duì)可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細(xì)胞學(xué)檢查。目前，胃鏡有普通胃鏡、無(wú)痛胃鏡、膠囊胃鏡三種，它們各有優(yōu)劣，大家可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇。

對(duì)正常人來(lái)說(shuō)，每3年做1次胃鏡檢查即可。但對(duì)下列高危人群，建議遵醫(yī)囑定期檢查。

1.40歲以上人群；

2.幽門螺旋桿菌感染者（Hp陽(yáng)性）；

3.既往患有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病的患者；

4.胃癌患者的一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹、子女）；

5.存在胃癌其他危險(xiǎn)因素（如長(zhǎng)期攝入高鹽、腌制食品、吸煙、重度飲酒等）；

6.出現(xiàn)上消化道不適癥狀人群，如消瘦、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、腹痛、腹脹、黑便等；

7.胃癌高發(fā)地區(qū)人群。

二、腸鏡

腸鏡就是一根細(xì)長(zhǎng)靈活的軟管，頭端裝有燈光、攝像頭以及鉗道，另外還有沖水和充氣裝置。高端的腸鏡還具有放大、染色等功能。

它可以從我們的肛門進(jìn)入大腸并一直到達(dá)小腸的末端。攝像頭將腸道內(nèi)的影像實(shí)時(shí)傳到電腦屏幕上，醫(yī)生可以直觀地觀察，任何微小的病變都一覽無(wú)余；如果發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)長(zhǎng)了異常的東西還可以鉗取活檢，送病理檢查；更能夠切掉贅生物，比如息肉、腫瘤等。

普通人群建議45歲開始進(jìn)行腸鏡檢查，如無(wú)特殊情況則再過(guò)5～10年進(jìn)行例行檢查；如果是下列高危人群，則需要提早進(jìn)行腸鏡檢查。

1. 40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群，即有以下任意癥狀持續(xù)兩周以上：①大便習(xí)慣改變（便秘、腹瀉等）；②大便形狀改變（大便變細(xì)、不成形）；③大便性質(zhì)改變（便血、黏液便等）；④腹部固定部位疼痛；

2. 有大腸癌家族史的直系親屬；

3. 大腸腺瘤性息肉治療后的人群；

4. 長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病的患者；

5. 大腸癌手術(shù)后的人群；

6. 有家族性腺瘤性息肉?。‵AP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC）家族史的20歲以上直系親屬。

三、胃腸鏡能不能一起做？

可以的，做完胃鏡接著做腸鏡，只需要麻醉一次。胃鏡屬上消化道鏡檢查，腸鏡屬下消化道鏡檢查，需要空腹和清腸，主要依據(jù)患者個(gè)人情況而定是否同時(shí)進(jìn)行。

1.胃腸鏡一起做減輕身體負(fù)擔(dān)，做胃鏡需要空腹6-8小時(shí)，既空腹又要禁食水，過(guò)程是比較難受的，而做腸鏡也需要空腹及腸道準(zhǔn)備，一起做對(duì)患者來(lái)說(shuō)省時(shí)省力。

2.無(wú)痛胃腸鏡一起做節(jié)約藥物費(fèi)用，只用一次麻醉藥物。在麻醉下完成胃腸鏡的操作，患者也沒有惡心、憋氣及疼痛等癥狀，胃腸道處于松弛的狀態(tài)，圖像會(huì)更清晰，醫(yī)生檢查效果會(huì)更加全面、精準(zhǔn)，一些微小的病變能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可以對(duì)可能病變進(jìn)行病理活檢，以便下一步治療。

3.術(shù)后恢復(fù)也快，在復(fù)蘇室觀察半小時(shí)就可以了。

注意：無(wú)痛胃腸鏡需要家屬陪同，且術(shù)后不能開車、騎車、高空作業(yè)。

五、無(wú)痛胃腸鏡打麻藥會(huì)導(dǎo)致記憶力減退？

無(wú)痛胃腸鏡使用的是新型靜脈麻醉藥，具有半衰期短、代謝速度快（一般30分鐘左右）等特點(diǎn)。麻醉結(jié)束后，體內(nèi)基本無(wú)藥物代謝產(chǎn)物殘留，不會(huì)導(dǎo)致記憶力減退，所以大家完全不必要擔(dān)心。 

可以根據(jù)個(gè)人耐受度及經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行選擇。

普通胃腸鏡：檢查費(fèi)便宜，無(wú)需麻醉，但普通胃腸鏡會(huì)出現(xiàn)惡心干嘔、嗆咳、緊壓感、腹部脹痛等不適，這是因?yàn)闄z查時(shí)鏡身的推進(jìn)以及注氣引起的，總體上普通胃腸鏡舒適性及配合度差，可能會(huì)影響醫(yī)生的觀察。

無(wú)痛胃腸鏡：檢查費(fèi)相對(duì)較貴，耐受性好，醫(yī)生觀察相對(duì)充分和清楚，檢查前在檢查者的手背上打一顆留置針，通過(guò)這個(gè)留置針就可以靜脈推注麻醉藥品，睡一覺就可以完成整個(gè)胃腸鏡檢查，沒有前面所述的普通胃腸鏡檢查的痛苦。