“羅醫(yī)生，我真的一晚上都沒睡啊，牙齒痛得整晚都在發(fā)抖?！?/p>

　　“冷的吃不得，熱的也碰不得，痛得我一晚上都沒睡著，吃止痛藥效果也不好，咋辦哦？”

　　黃嬢嬢一大早就來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院口腔診療中心找到了羅艷燕副教授。

　　你這是典型的急性牙髓炎癥狀，要做根管治療。

　　說到牙髓、根管治療，大家可能有點(diǎn)蒙，一起來了解一下！

　　羅艷燕

　　副教授

　　副主任醫(yī)師

　　擅長治療各種牙體牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病、口腔頜面部炎癥、囊腫、牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失、牙列擁擠、排列不齊等。

　　城北門診時(shí)間：周一、三、四、日全天

　　先向大家簡單說明一下牙齒的構(gòu)造：在牙冠部有兩層組織包裹著髓腔，從外到內(nèi)依次是牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓腔。

　　最表面的是我們看得見的釉質(zhì)層（牙釉質(zhì)也是我們?nèi)梭w最為堅(jiān)硬的組織）；接下來是牙本質(zhì)層，它是在釉質(zhì)層里面，質(zhì)地稍軟，包裹著髓腔一圈，保護(hù)著牙髓神經(jīng)；而中間還有一個(gè)空間，布滿了血管、神經(jīng)，就是牙髓組織。

　　而急性牙髓炎主要就是由細(xì)菌感染引起的牙髓組織急性炎癥。發(fā)病急，疼痛劇烈，出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間加劇，尤其躺臥時(shí)或受到溫度刺激時(shí)疼痛加劇，且疼痛不能定位，一般鎮(zhèn)痛藥物效果不明顯。

　　一旦有牙髓炎，疼痛難忍，那我們該如何治療呢？

　　目前針對牙髓炎的治療，主要是“根管治療術(shù)”。

　　簡單來講，就是醫(yī)生使用專業(yè)器械對根管進(jìn)行清理、成形、消毒滅菌，然后嚴(yán)密填塞根管，從而達(dá)到控制感染、防止根尖周炎的發(fā)生或促進(jìn)原有根尖周病變愈合的目的，一般治療時(shí)間在一個(gè)半月左右，復(fù)診次數(shù)為3-4次。

　　Q：牙髓炎會自愈嗎？

　　A：牙髓一旦發(fā)生炎癥往往都是不可逆的，所以不存在自愈一說。有些人在牙痛的時(shí)候，會服用抗菌素、消炎藥，然后忍個(gè)幾天就不疼了，這真的是好了嗎？

　　其實(shí)不然，這是牙髓炎繼續(xù)進(jìn)展的過程，炎癥繼續(xù)擴(kuò)散，一部分牙髓已經(jīng)壞死，牙神經(jīng)沒有活性沒有知覺了，也就不會產(chǎn)生牙疼了。

　　還有一種情況是壞死的牙髓內(nèi)的細(xì)菌和細(xì)菌毒素通過牙齒的根尖孔向根尖外擴(kuò)展，壓力得到釋放，自然不那么疼了。雖然疼痛是緩解了，但這也表明細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散引起根尖周圍炎癥，這時(shí)又可能再一次引起牙疼。

　　所以牙髓疼痛一定要醫(yī)生進(jìn)行牙齒止痛的處理。牙疼的病因沒有確診時(shí)，不能簡單的以為牙不疼了，牙病就好了。

　　Q：牙髓炎如何預(yù)防呢？

　　A：1.牙髓炎多由齲病進(jìn)展而來，建議定期每年一次口腔檢查（兒童應(yīng)半年檢查一次），早發(fā)現(xiàn)、早治療齲齒，避免疾病進(jìn)展成牙髓炎，使簡單的治療復(fù)雜化，增加患者痛苦，也增加就診時(shí)間和就診費(fèi)用；

　　2.做到每天至少刷牙兩次，每次至少3分鐘，掌握正確刷牙方法，使用牙線和含氟牙膏；

　　3.可經(jīng)常對鏡自查，當(dāng)發(fā)現(xiàn)牙齒有透黑或可見明顯黑點(diǎn)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查；

　　4.家長應(yīng)輔助兒童刷牙，隨時(shí)檢查兒童的牙齒。

口腔科簡介

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院口腔科設(shè)有口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復(fù)科、口腔正畸科、口腔種植科、兒童牙科等亞?？啤ｉ_展了全口治療義齒修復(fù)新技術(shù)、現(xiàn)代鎳鈦根管治療術(shù)、美容超薄全瓷貼面、全瓷嵌體修復(fù)、全瓷冠橋修復(fù)技術(shù)、精品全瓷美容牙冠修復(fù)術(shù)、黃牙和變色牙冷光美白術(shù)、進(jìn)口玻璃離子水門汀及3M樹脂材料牙體充填術(shù)、現(xiàn)代固定直絲弓矯治技術(shù)、自鎖托槽矯治技術(shù)、 隱形矯治技術(shù)、頜面部軟硬組織損傷的?？铺幚?、種植義齒修復(fù)等技術(shù)。

　　地址：城北門診3樓C區(qū)

　　電話：0830-2516302

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他