據(jù)媒體報道，一位22歲女子在推拿后突發(fā)腦梗（缺血性腦卒中），經(jīng)當?shù)蒯t(yī)生檢查，該患者右側(cè)的椎動脈十分狹窄，左側(cè)的椎動脈出現(xiàn)堵塞現(xiàn)象，頸部的血管竟和70歲老人相差無幾，這讓人難以想象。幸運的是，經(jīng)過及時搶救及后續(xù)治療，女子康復出院。

　　另一位年輕男子就沒這么幸運了，他在按摩店做了頸部按摩后，出現(xiàn)了頭暈、頭痛的感覺，站起來沒走幾分鐘便四肢無力，直接癱坐在路邊，送至醫(yī)院時呼吸心跳已停止。

　　法醫(yī)經(jīng)過檢查，最終確定男子死亡原因為：頸椎按摩后，寰樞關(guān)節(jié)半脫位，導致右側(cè)椎動脈、基底動脈及右側(cè)小腦上動脈血栓形成，繼而引起右側(cè)小腦及腦干梗死，致中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙死亡。

　　簡曉莉

　　中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師

　　神經(jīng)內(nèi)科

　　中西醫(yī)結(jié)合主治醫(yī)師，醫(yī)學碩士，擅長高血壓、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、癲癇、偏頭痛、眩暈、顱內(nèi)感染、帕金森病、急性脊髓炎、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)常見病的診治。

　　這兩起頸部按摩后出現(xiàn)腦梗死的病例給了我們警示：

　　頸部很脆弱，建議不要輕易按摩頸部，以防意外發(fā)生！

　　為什么按摩導致了腦梗？

　　按摩是中醫(yī)常見的一種治療方法，主要用于治療頸肩腰腿疼痛，有疏通筋骨、理氣活血等功效。但我們身體的穴位眾多，按摩不可隨意進行。

　　如果按摩師手法不正確或者在對患者健康情況不了解的狀況下進行按摩，很有可能會對患者的椎動脈造成傷害，嚴重時會出現(xiàn)血壓突然下降、大腦供血不足等癥狀。我們的血管內(nèi)膜很脆弱，當有不適當?shù)耐饬ψ饔糜陬^頸部時，頸部動脈容易受到損傷而導致血管內(nèi)膜損害、血管壁間出現(xiàn)血塊，管腔堵塞甚至血栓脫落，進而導致腦梗死。

　　所以，頸椎按摩有可能會導致腦梗，癥狀較輕的會表現(xiàn)為頭暈惡心、肢體運動和語言功能下降等癥狀，嚴重的則會昏迷甚至危及生命，但是這樣的病例在臨床上非常罕見。當然，也有可能與部分患者存在血管畸形等自身因素相關(guān)。

　　哪些人群易發(fā)生腦梗？

　　除了患高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥、動脈粥樣硬化等高危因素的人群外，現(xiàn)在一些中青年人因工作和學習壓力比較大，生活節(jié)奏快，再加上一些不良的生活習慣，如熬夜加班、玩游戲，喜食高糖和油膩食物等，也容易引發(fā)腦梗。

　　有效的預防措施，有助于減少腦梗發(fā)生的幾率，日常要戒煙限酒、健康飲食、適當運動、及時添加衣物，注意保暖，提高身體免疫力。“三高”人群要定期監(jiān)測血壓、血糖，遵醫(yī)囑堅持服藥。

　　關(guān)注腦梗的警告信號，牢記“120”口訣

　　國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的“中風120”口訣識別腦卒中早期癥狀：

　　1 ：看到一張不對稱的臉

　　2： 查兩只手臂是否有單側(cè)無力

　　0 ：聆（零）聽講話是否清晰

　　懷疑是腦梗發(fā)作后一定要盡快撥打120急救電話，并通過“卒中地圖”小程序功能找到距離最近的有卒中救治能力的卒中中心醫(yī)院，及時得到規(guī)范的治療。

　　瀘州市卒中急救地圖，關(guān)鍵時刻可救命

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　　卒中地圖由衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會發(fā)布，其宗旨是規(guī)范指導全國卒中急救工作，推進區(qū)域化的卒中防治體系建設(shè)，打造腦卒中黃金1小時急救圈，讓人民群眾獲得最具權(quán)威的卒中急救醫(yī)院信息。

　　2019年6月，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院獲批第一批瀘州腦卒中急救地圖醫(yī)院。醫(yī)院還是國家高級卒中中心，國家中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)藥防治重大疑難疾?。ㄖ酗L?。┠芰ㄔO(shè)推廣”單位、四川省重大疾?。ㄖ酗L病）防治技術(shù)協(xié)作單位、在腦卒中的防治方面有豐富的臨床診療經(jīng)驗。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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