春節(jié)來臨，親朋好友之間聚會增多，推杯換盞間一不小心就會喝高被送進醫(yī)院。

　　今年1月以來，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部收治的醉酒患者開始增多，120急救車經(jīng)常出動，到飯店、酒店、酒吧、KTV等地接回患者進行治療。

　　醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部主任陳睦虎提醒，過年喝酒莫要貪杯，對于大多數(shù)成人，致死量為單次飲酒量約100%乙醇250-500克（大約相當于50度的白酒600ml-1200ml）。

急診室變“醒酒室”

高峰時一天收治六七個醉酒患者

　　每年春節(jié)前后，公司團建、親朋好友團年等，免不了喝兩杯酒助興，不然總感覺少了點兒年味，但一開心就容易“剎不住車”喝醉。不少人認為喝醉很尋常，睡一覺就好了。其實不然，一不小心就可能喝成急性酒精中毒。

　　急性酒精中毒俗稱醉酒，指短時間飲入過量的酒精或含酒精飲料后，出現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等表現(xiàn)。嚴重時可累及呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭，甚至危及生命。

　　今年1月以來，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部已收治近70名急性酒精中毒患者，就診量比平時增加不少。

　　作為臨床一線的醫(yī)生，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部主治醫(yī)師胡瀝接觸了不少急性酒精中毒患者。

　　前兩天，一位緊急入院的56歲重度急性酒精中毒患者到院時神志不清，并伴呼吸衰竭。胡瀝一問隨行家屬，才得知患者送醫(yī)前喝了一斤白酒，情緒高漲之時，患者誤將一瓶液體藥物當作白酒一飲而下。一大口下肚，液體藥物已經(jīng)喝下半瓶，家屬趕忙將患者送往醫(yī)院。胡瀝立即組織為患者進行氣管插管、呼吸機輔助通氣及洗胃等一系列治療。

　　近段時間，胡瀝接手的醉酒患者不少。高峰時，西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)部一天能收治六七個急性酒精中毒患者，晚上的急診室就像“醒酒室”。

　　陳睦虎介紹道：雖然醫(yī)院近期收治的急性酒精中毒患者相比平時有所增加，但與往年相比，有明顯下降趨勢?！按蠹椅拿黠嬀埔庾R不斷增強，強行勸酒的現(xiàn)象有所減少。”

飲酒過量可致死

出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)

　　人們常說：小酌怡情，大酌傷身，喝酒要適量。那何為適量？

　　《中國居民膳食指南（2023）》建議，兒童青少年、孕婦、哺乳期媽媽不應(yīng)飲酒。成年人純酒精攝入量每天不超過15克，約相當于30克的52度白酒。一般葡萄酒的攝入量不超過150毫升，啤酒控制在450毫升以內(nèi)。

　　“若一瓶50度的白酒為500毫升，那么喝一兩瓶就有可能致人死亡?！标惸阑⒄f，可以通過患者出現(xiàn)的癥狀，以及測試呼出氣體與血液中的酒精濃度判斷是否為急性酒精中毒。

　　一般來說，急性酒精中毒可分為輕、中、重度三個等級。

　　輕度急性酒精中毒主要表現(xiàn)為情緒興奮、語無倫次、輕度運動不協(xié)調(diào)。這時，患者可以居家觀察，但家屬要防止其誤吸嘔吐物、窒息、跌倒摔傷，還要為患者做好保暖工作。在患者嘔吐情況有所好轉(zhuǎn)，可以適當喝一些糖水或者解酒藥，但糖尿病患者需謹慎。

　　中度急性酒精中毒時，患者具有一定攻擊行為、意識不清，伴有嗜睡、惡心等癥狀。

　　重度急性酒精中毒則表現(xiàn)為昏迷、呼吸循環(huán)衰竭、代謝紊亂等，如若本身有基礎(chǔ)疾病，則可能更易引發(fā)急性胰腺炎、肝功能衰竭、胃黏膜糜爛、急性消化道出血、低血糖等并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。

　　陳睦虎提醒，具有中、重度急性酒精中毒表現(xiàn)的患者都應(yīng)該及時送往醫(yī)院救治。此外，服用頭孢類藥物后7天內(nèi)最好不飲酒，有發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)風險（表現(xiàn)為惡心、胸悶、呼吸困難等），如若不慎飲酒后短時間內(nèi)服用頭孢，亦或在服用頭孢后喝了酒或含酒精的飲料后出現(xiàn)不適，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

　　“聚餐喝酒要節(jié)制，盡量不空腹喝酒?！焙鸀r說，喝酒前，可以飲用牛奶等食物，以及服用硫糖鋁等藥物保護胃黏膜，預(yù)防醉酒。在服用降糖藥、止疼藥的患者，以及本身有基礎(chǔ)疾病、肝臟有問題的患者不建議喝酒。

　　燒烤配啤酒這個看起來不錯的搭配，在胡瀝看來對身體也有一定傷害?！盁臼歉咧允澄?，酒精配上高脂性食物可能會誘發(fā)胰腺疾病，長期吃還有致癌風險?！彼f。

　　陳睦虎

　　急診醫(yī)學(xué)部副主任（主持工作）,主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師

　　從事院前院內(nèi)急診急救、急危重病救治工作20余年，擅長多發(fā)傷復(fù)合傷、創(chuàng)傷重癥和急腹癥等危重疾病的診治。

　　胡瀝

　　急診醫(yī)學(xué)部二片組長

　　從事急診急救、危重癥監(jiān)護治療、院前急救等工作10余年，熟練掌握各種急危重癥的常規(guī)診斷與搶救技術(shù)，擅長心肺腦復(fù)蘇、呼吸衰竭、中毒、多臟器功能衰竭等危重病人救治。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文：曾念　汪帆　圖：綜合整理）

編輯：游江

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