近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院肛腸科門診接診了一位50歲的患者。這位患者自述每次便后手紙上都會(huì)帶血，血色鮮紅，偶爾甚至有滴血的現(xiàn)象。

他一直認(rèn)為自己患有痔瘡，所以并沒有太在意，每次發(fā)作時(shí)就自行到藥店買些痔瘡藥，癥狀暫時(shí)得到緩解。這樣的情況已經(jīng)持續(xù)了兩年之久。

然而，最近他發(fā)現(xiàn)，雖然便血的情況減少了，但排便次數(shù)卻明顯增加。這讓他感到情況異常，決定到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查。

經(jīng)過肛門檢查，肛腸科副主任陳衛(wèi)東教授在距離肛門緣約4厘米處觸及到一個(gè)腫物，懷疑是直腸癌。為了確診，陳衛(wèi)東教授對(duì)其進(jìn)行了腸鏡檢查，并取部分組織送病理檢驗(yàn)。

當(dāng)病理報(bào)告結(jié)果出來時(shí)，正如所預(yù)料的那樣，確診為“直腸癌”。

得知這個(gè)消息的瞬間，患者臉色瞬間變得煞白，驚訝地問道：“痔瘡怎么變成了腸癌？”

“實(shí)際上，并不是痔瘡變成了癌，而是你本身就患有直腸癌，同時(shí)合并有痔瘡，誤把便血當(dāng)作痔瘡的癥狀?！标愋l(wèi)東教授耐心地解釋。

由于腫瘤位置較低，患者強(qiáng)烈希望能夠保住肛門。肛腸科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估和討論后，決定為患者實(shí)施“腹腔鏡下超低位直腸癌經(jīng)括約肌間切除術(shù)（isr）”，并配合中醫(yī)藥治療。

手術(shù)過程非常順利。術(shù)后，患者在中西醫(yī)結(jié)合治療下，病情逐步恢復(fù)，更令人欣慰的是，肛腸科團(tuán)隊(duì)成功為患者保住了肛門。

這次的經(jīng)歷不僅讓患者認(rèn)識(shí)到定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)的重要性，也讓他對(duì)肛腸科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)和悉心關(guān)懷表示感激。

痔瘡、腸癌傻傻分不清楚，究竟有什么區(qū)別？

腸癌：通常指大腸癌（結(jié)腸癌與直腸癌），是一種惡性腫瘤，起源于結(jié)腸或直腸內(nèi)的細(xì)胞，并可能向周圍組織和其他器官擴(kuò)散。

痔瘡：肛門周圍長(zhǎng)出了“肉揪揪”，其實(shí)不是肉，而是由肛門區(qū)域血管的擴(kuò)張和充血所導(dǎo)致，屬于一種常見的良性疾病。通常以肛門周圍出現(xiàn)腫脹、疼痛和出血為主要癥狀。

同樣都是便血，其實(shí)大不相同

便血顏色和狀態(tài)不同

大腸癌和痔瘡患者都會(huì)出現(xiàn)便血的情況，但是便血的顏色不同。 

痔瘡患者便血顏色為鮮血，與糞便不相混合，血液多數(shù)隨大便排出后滴下。

大腸癌患者便血多伴有粘液，但是早期腸癌有時(shí)無明顯癥狀。所以一旦有便血癥狀，及時(shí)到醫(yī)院就診。

大便次數(shù)不同

大腸癌患者因?yàn)槟c道內(nèi)的腫瘤刺激患者的腸道，導(dǎo)致排便次數(shù)增加，但是每次排便量不多，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)腹瀉和便秘交替的癥狀。

痔瘡患者的排便次數(shù)正常。

 患者群不同

痔瘡是常見病，任何年齡的人均可患痔瘡，而大腸癌多數(shù)發(fā)生在中年人，40~60 歲的人群是易發(fā)人群。近年來，腸癌患者趨于年輕化，如果您屬于這個(gè)年齡段內(nèi)，而且還發(fā)現(xiàn)大便出血，即便門診檢查發(fā)現(xiàn)有痔瘡，也應(yīng)警惕同時(shí)存在大腸腫瘤的可能。

大腸癌的早期癥狀

大腸癌早期癥狀既不明顯也不典型，非常容易被漏診。

癥狀包括：

便血

黑便

排便習(xí)慣改變（突然便秘或腹瀉，次數(shù)增多，排便不盡等)

大便性狀改變（變細(xì)變形等)

腹脹、腹痛

不明原因的貧血或體重減輕等

但最靠譜的還是去看醫(yī)生，必要時(shí)完善腸鏡檢查。

90%以上的腸癌是由腸息肉轉(zhuǎn)變而來的，這個(gè)過程需要5~10年，腸鏡是早期發(fā)現(xiàn)腸息肉的唯一方法。只要及時(shí)檢查，發(fā)現(xiàn)就切，腸息肉就根本沒有機(jī)會(huì)癌變。

無痛腸鏡

只要睡一覺，就能知道你的大腸是否健康。

腸癌不管到哪個(gè)階段，及早治療加術(shù)后調(diào)理都有助于延長(zhǎng)生命，早期結(jié)直腸癌治療后5年生存率可達(dá)80%~90%。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：衛(wèi)國(guó)

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