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          【圍觀】萬萬沒想到,眼睛大是病……

          百科川南在線  發(fā)布時間:2023-06-23

          最近,在各個街道、購物中心,總能看到一只或幾只“賣崽青蛙”的身影,睜著大眼睛,提著一串青蛙氣球走街串巷,造型十分可愛。

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          同樣有著大眼睛的還有26歲的小李,但她非但不覺得可愛,反而十分苦惱……

          2023年2月,小李無故出現(xiàn)心慌、手抖、汗多、雙眼突出、多食易饑、體重減輕等癥狀,到當?shù)蒯t(yī)院檢查,確診甲狀腺功能亢進癥(甲亢)。

          服藥治療一個月后,其余癥狀都有所好轉(zhuǎn),唯獨雙眼依舊很突出,除了嚴重影響形象外,還出現(xiàn)了眼部脹痛、畏光、流淚的癥狀,便來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

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          內(nèi)分泌代謝科主任趙長英教授接診后收治入院,采用中西醫(yī)結(jié)合治療,西醫(yī)予以糖皮質(zhì)激素靜脈沖擊,結(jié)合小李舌診脈診情況,中醫(yī)予以口服中藥方劑。

          規(guī)律治療12周后,小李雙眼突出的癥狀得到了改善,眼部脹痛、畏光、流淚的癥狀也相繼消失。

          據(jù)趙長英教授介紹,甲亢突眼,又稱甲狀腺相關(guān)性眼病(TAO),其發(fā)病機制通常與自身免疫紊亂有關(guān)。當發(fā)生甲狀腺相關(guān)性眼病時,眼眶軟組織和眼外肌由于自身免疫反應(yīng),開始發(fā)炎和纖維化,變得腫脹而僵硬,眼眶里壓力不斷增高,眼球就被推擠到前面而形成突眼。

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          甲亢突眼有哪些危害?

          1.影響容貌;

          2.眼睛無法閉合,引起眼部異物感、畏光、流淚,結(jié)膜充血水腫、角膜潰瘍等;

          3.眼球活動受到限制,引起復(fù)視;

          4.損害視神經(jīng),導(dǎo)致視力下降甚至失明;

          5.其它并發(fā)癥,如頭脹、頭痛等。

          發(fā)現(xiàn)突眼需要先做哪些檢查?

          要先完善甲狀腺功能測定及甲狀腺自身抗體,如果檢驗指標異常,需完善甲狀腺彩超。同時根據(jù)情況進行視力、視野、色覺,軟組織改變、結(jié)構(gòu)異常、眼球運動情況等方面的評估。

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          甲亢突眼患者平時應(yīng)注意什么?

          1.嚴格戒煙、戒酒;

          2.禁食辛辣刺激性食物(如生蔥、生蒜、辣椒等)及含碘豐富的海產(chǎn)品;

          3.清淡飲食,減少鹽攝入,減輕眼部腫脹;

          4.睡眠時適當墊高枕頭,可以緩解因靜脈回流受阻造成的眶壓升高,減輕眼部癥狀;

          5.避免用眼過度,尤其是不要長時間看手機、電腦、電視;

          6.眼部注意避光,外出遇強光日照時應(yīng)佩戴墨鏡,以減輕對眼的刺激;

          7.睡眠時如果角膜暴露,應(yīng)在睡前涂眼膏或用油紗布或眼罩保護眼睛,防止出現(xiàn)“暴露性角膜炎”。

          甲亢突眼一般如何治療?

          藥物治療

          積極治療甲亢,配合使用糖皮質(zhì)激素、其他免疫抑制劑、單抗類藥物等;

          生活干預(yù)

          避免眼睛暴露于強光,用人工淚液滴眼,佩戴眼鏡減輕畏光,睡覺采取頭高腳低位以減輕眶周水腫等。

          (來源:西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院)

          編輯:邱果


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