川南在線 發(fā)布時(shí)間:2022-07-14
7月12日17時(shí),全國(guó)最高氣溫前五名,瀘州占三席,古藺41.8℃登高溫榜首!
7月12日17:00全國(guó)高溫排名(圖源/中國(guó)氣象App)
瀘州繼續(xù)高溫紅色預(yù)警!
各地的高溫天氣連日來(lái)“霸占”了熱搜,不僅如此,高溫也讓“熱射病”這一名詞再次在微博刷屏,多地多人確診熱射病,已有死亡病例。
7月12-13日,西南醫(yī)大附院忠山院區(qū)和康健中心院區(qū)急診醫(yī)學(xué)部先后收治了三名熱射病患者?;颊叱霈F(xiàn)了高熱意識(shí)障礙、多器官功能損害等危急情況,正在急診監(jiān)護(hù)室接受治療。
什么是熱射?。?br/>
要了解熱射病,離不開(kāi)“中暑”這個(gè)關(guān)鍵詞。
什么是熱射???通俗地理解,熱射病就是最危險(xiǎn)、最嚴(yán)重的中暑,會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肌肉組織、凝血功能、肝腎功能、呼吸功能、心血管功能等全身性問(wèn)題,極易引發(fā)多器官衰竭,具有很高的病死率。
根據(jù)2019年首發(fā)于《解放軍醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)絡(luò)版的《中國(guó)熱射病診斷與治療專(zhuān)家共識(shí)》,熱射病是由熱損傷因素作用于機(jī)體引起的嚴(yán)重致命性疾病,是指暴露在熱環(huán)境或者劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡,典型癥狀就是核心溫度升高>40℃、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,例如精神狀態(tài)改變、抽搐或昏迷,并伴有多器官損害,嚴(yán)重者危及生命。
勞力型熱射病主要由于高強(qiáng)度體力活動(dòng)引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病,常見(jiàn)于夏季劇烈運(yùn)動(dòng)的健康青年人,比如在夏季參訓(xùn)的官兵、運(yùn)動(dòng)員、消防員、建筑工人等。
而經(jīng)典型熱射病常見(jiàn)于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎(chǔ)疾病或免疫功能受損的個(gè)體,通常是被動(dòng)暴露于熱環(huán)境引起機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡而發(fā)病。
高溫高濕的氣候和高強(qiáng)度體力活動(dòng),是導(dǎo)致熱射病最主要的危險(xiǎn)因素。
出現(xiàn)中暑,及時(shí)處理最為關(guān)鍵
熱射病并不是一蹴而就的,實(shí)際上,熱損傷因素作用于機(jī)體,引起一系列病理生理變化,是有一個(gè)由輕及重的連續(xù)過(guò)程,包括先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑,統(tǒng)稱為熱致疾病。而熱射病,則是最為嚴(yán)重的重癥中暑,只要在中暑前期及時(shí)處置和治療,可最大程度地避免熱射病的發(fā)生。
先兆中暑,在高溫高濕的環(huán)境下,出現(xiàn)了頭痛、頭暈、多汗、乏力、注意力不集中等情況,這時(shí)候要迅速轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,避免陽(yáng)光直射,并且要及時(shí)地補(bǔ)充水分和鹽分,可以有效緩解。
先兆中暑如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,就會(huì)進(jìn)展到輕癥中暑,在先兆中暑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)體溫明顯增高,往往>38℃,伴面色潮紅和大量出汗,嚴(yán)重者出現(xiàn)臉色發(fā)白、冒冷汗、站立不穩(wěn)等虛脫表現(xiàn)。此時(shí),輕度中暑若得到及時(shí)治療和處理,仍能很快緩解病情,但如果未引起重視,發(fā)展到重度中暑,病情就會(huì)急轉(zhuǎn)直下并預(yù)后不良。
重度中暑會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的器官功能的損傷,首當(dāng)其沖的就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),典型癥狀是意識(shí)障礙甚至昏迷,也可能出現(xiàn)抽搐,CT檢查可見(jiàn)腦水腫。其次會(huì)出現(xiàn)凝血障礙、橫紋肌溶解,腎功能損害甚至是急性腎衰竭,此外,肝臟、呼吸、循環(huán)、胃腸道均會(huì)出現(xiàn)損傷。
因此,一定要提高對(duì)先兆中暑癥狀的警惕性,及時(shí)識(shí)別、避免病情加重和進(jìn)展。還要注意老人和兒童等相對(duì)體弱的特殊群體,夏季可能衣著嚴(yán)實(shí),甚至因?yàn)榕赂忻岸辉敢獯悼照{(diào),從而導(dǎo)致中暑,這類(lèi)人群發(fā)病癥狀比較“隱蔽”,不易覺(jué)察。此外,也要注意辨別中暑和內(nèi)科疾病,比如出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)障礙等臨床表現(xiàn)時(shí),可能被誤以為是腦炎。
對(duì)于熱射病,重點(diǎn)在于預(yù)防!
預(yù)防勞力型熱射病的發(fā)生,在必須戶外活動(dòng)時(shí)要注意做好防護(hù),最好有逐漸適應(yīng)的過(guò)程,避免從涼爽的區(qū)域(如空調(diào)房)直接到高溫室外區(qū)域活動(dòng)。同時(shí),要注意補(bǔ)充水分及鹽分,或者是含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)型飲料。
而針對(duì)經(jīng)典型熱射病的預(yù)防,需要控制環(huán)境溫度,適時(shí)增減衣物,多飲水;一定要注意不能把兒童單獨(dú)遺落在汽車(chē)等狹小空間。
(來(lái)源:健康西南綜合新華網(wǎng)、四川手機(jī)報(bào))
編輯:李永鑫
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