54歲的老張，4個(gè)月前不幸發(fā)生了急性心肌梗死，但好在就醫(yī)及時(shí)，在西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院安裝了冠脈支架，現(xiàn)在恢復(fù)良好。閑不住的老張可不愿意就這樣一直在家養(yǎng)老，仍想出去工作，但兒女又擔(dān)心父親身體吃不消，于是帶著父親來(lái)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院，向心血管內(nèi)科劉星副主任醫(yī)師求助，想請(qǐng)專(zhuān)家?guī)兔υu(píng)估，看父親目前的身體狀況究竟適不適合繼續(xù)工作。

　　"劉醫(yī)生，你看我這情況，究竟還能上班不？"老張急切地問(wèn)到。

　　“你這是來(lái)對(duì)了，我們正好有一個(gè)新的檢查項(xiàng)目——心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，專(zhuān)門(mén)解答這種'閑不住'的問(wèn)題！”

　　于是在劉星協(xié)調(diào)下，物理診斷科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生聯(lián)合為老張做了心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。整個(gè)過(guò)程就像在健身房鍛煉：戴個(gè)面罩騎動(dòng)感單車(chē)，醫(yī)生們實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。前后只花了一個(gè)小時(shí)，檢查結(jié)果就出來(lái)了。

　　結(jié)果提示，老張的最大攝氧量、無(wú)氧閾值等指標(biāo)較同齡人有所下降，但情況還算樂(lè)觀，于是，康復(fù)科醫(yī)生根據(jù)這些指標(biāo)給他畫(huà)了個(gè)“工作強(qiáng)度紅線”，哪些工作能做，哪些要悠著點(diǎn)，都交代得清清楚楚。

醫(yī)院物理診斷科和康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生正在為患者做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

什么是心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

　　心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)是指在逐漸遞增的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下，通過(guò)測(cè)定人體從靜息狀態(tài)到運(yùn)動(dòng)至最大用力狀態(tài)及再恢復(fù)到靜息狀態(tài)過(guò)程中的氣體代謝、心率、血壓、血氧飽和度及心電圖等一系列指標(biāo)變化，記錄受試者在測(cè)試過(guò)程中出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀，客觀反映不同負(fù)荷水平下發(fā)生的生理病理變化及功能受損程度，從而綜合評(píng)價(jià)心肺等器官系統(tǒng)整體功能和儲(chǔ)備能力的一種檢查方法。

　　簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是給身體做一次"運(yùn)動(dòng)安檢"：通過(guò)讓您在功率車(chē)上運(yùn)動(dòng)，同時(shí)佩戴好監(jiān)測(cè)設(shè)備，醫(yī)生會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)您的呼吸（吸入氧氣、呼出二氧化碳量）、心跳（心電圖監(jiān)測(cè)）、血壓、血氧飽和度等，這些數(shù)據(jù)會(huì)生成一條"運(yùn)動(dòng) - 心肺功能曲線"，精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)隱藏的健康問(wèn)題。

哪些人適合做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

　　1、心肺疾病（如冠心病、糖尿病等）患者對(duì)自己運(yùn)動(dòng)、工作強(qiáng)度無(wú)法把控情況，可根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定科學(xué)、安全、個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)處方或勞動(dòng)強(qiáng)度指導(dǎo)；

　　2、發(fā)現(xiàn)潛在的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如心肌缺血等；

　　3、評(píng)估個(gè)體體能狀況，尤其是心肺系統(tǒng)功能，幫助制定符合自身能力的運(yùn)動(dòng)方案；

　　4、評(píng)估伴有心血管疾病等高危因素人群的運(yùn)動(dòng)能力、安全的運(yùn)動(dòng)范圍及方式；

　　5、對(duì)不明原因呼吸困難和運(yùn)動(dòng)耐力下降的鑒別診斷；

　　6、特殊職業(yè)人群的體檢，幫助制定科學(xué)的體能訓(xùn)練計(jì)劃；

　　7、其他適用范圍：如外科手術(shù)術(shù)前危險(xiǎn)性評(píng)估、極限運(yùn)動(dòng)前心肺功能評(píng)估等。

哪些人不能做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)？

　　1、急性心梗/心衰發(fā)作期；

　　2、嚴(yán)重心律失常；

　　3、嚴(yán)重高血壓（＞180/100mmHg）；

　　4、哮喘發(fā)作/嚴(yán)重貧血；

　　5、近期卒中或短暫性腦缺血發(fā)作；

　　6、腿傷未愈或懷孕等（具體禁忌需由醫(yī)生評(píng)估）。

做心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)需要注意什么？

　　1、檢測(cè)前8小時(shí)內(nèi)別吸煙、別喝碳酸飲料；前2小時(shí)別碰酒、濃茶、咖啡等刺激性飲品；

　　2、檢測(cè)前一天晚上，早睡早起；避免劇烈運(yùn)動(dòng)，別把體力提前耗盡；

　　3、穿著舒適的運(yùn)動(dòng)服和運(yùn)動(dòng)鞋；

　　4、檢查前告知醫(yī)生你的病史、用藥情況等；

　　5、要是檢測(cè)中感覺(jué)心慌、胸痛、頭暈、呼吸困難，別咬牙硬撐，趕緊按照事先約定好的方式告知醫(yī)生。

　　“這回總該放心了嘛，你們老是擔(dān)心得很，喊我就在家靜養(yǎng)，咋個(gè)坐得住嘛！”老張笑嘻嘻地對(duì)孩子們說(shuō)。

　　“娃娃些是孝順你，現(xiàn)在你身體是允許上班，但一定要按我們說(shuō)的來(lái)，不要超過(guò)給你劃的紅線哈?！眲⑿窃俅味诶蠌?。

　　“要得要得！我保證不得亂整，身體是革命的本錢(qián)嘛?！闭f(shuō)完，老張一家人高興得離開(kāi)了診室。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院康健中心院區(qū)已于近期正式開(kāi)展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)檢查項(xiàng)目。如果您需要檢查可通過(guò)兩種方式掛號(hào)：

　?、僦苯拥介T(mén)診窗口掛號(hào)；

　　②通過(guò)西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院微信公眾號(hào)預(yù)約掛號(hào)（心內(nèi)科、康復(fù)科等科室均可）。

　　醫(yī)生開(kāi)具檢查單后，您可前往康健中心院區(qū)門(mén)診4樓B區(qū)心電圖室現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約，或撥打電話預(yù)約（預(yù)約電話：0830-8585392、0830-3165772、0830-8950771）。

醫(yī)生簡(jiǎn)介

　　劉星

　　心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師

　　醫(yī)學(xué)博士、碩士研究生導(dǎo)師

　　物理診斷科副主任?

　　省醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專(zhuān)委會(huì)青委副主任委員

　　省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)高血壓專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員

　　長(zhǎng)期從事心血管內(nèi)科臨床工作，具有豐富的心血管疾病診斷經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)高血壓病、心衰、冠心病等常見(jiàn)心血管疾病的診治。

　　坐診時(shí)間：

　　忠山院區(qū) 周一下午、周二上午

　　康健中心院區(qū) 周三上午

　　張馳

　　副教授、醫(yī)學(xué)博士

　　康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康中心副主任

　　中華醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)學(xué)分會(huì)第十二屆委員會(huì)青年學(xué)組成員

　　四川省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)沖擊波醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　四川省針灸學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員

　　擅長(zhǎng)超聲引導(dǎo)下疼痛阻滯、富血小板血漿注射、脊柱側(cè)彎矯正、射頻關(guān)節(jié)神經(jīng)調(diào)控、偏癱步態(tài)糾正性訓(xùn)練等，專(zhuān)業(yè)方向：疼痛康復(fù)、運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)。

　　坐診時(shí)間：

　　康健中心院區(qū) 每周三上午

　　伍鑫

　　物理診斷科醫(yī)師

　　從事物理診斷科工作10余年，擅長(zhǎng)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，運(yùn)動(dòng)平板，動(dòng)態(tài)心電圖，植物神經(jīng)功能等檢查，對(duì)心律失常、心肌缺血、心肺功能不全等診斷具有較豐富經(jīng)驗(yàn)。

　　曾鑫

　　康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)治療師、醫(yī)學(xué)碩士

　　專(zhuān)注于心肺康復(fù)及圍手術(shù)期康復(fù)，擅長(zhǎng)慢性呼吸系統(tǒng)疾?。ㄈ鏑OPD）、胸外科/心臟術(shù)后、腦卒中、脊髓損傷、骨折術(shù)后康復(fù)治療；同時(shí)針對(duì)肥胖、心血管疾病患者提供個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方制定。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院　文/圖　劉夢(mèng)）

編輯：李永鑫

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