今年19歲小伙小劉出現(xiàn)了“容貌焦慮”，他被臉上的“痘痘”困擾了。

　　原來，小劉前段時間發(fā)現(xiàn)自己的臉部兩腮、嘴唇邊長了許多“痘痘”，反反復(fù)復(fù)，此“消”彼“長”，他自己涂了各種藥膏都沒能“戰(zhàn)痘成功”。焦慮的小劉前往西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院皮膚病診療中心就診，診斷為重度痤瘡。

　　在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院皮膚病診療中心，“爆痘”的患者簡直不要太多，不少俊男靚女都被痤瘡困擾。

　　柳研

　　副教授

　　副主任中醫(yī)師

　　皮膚科副主任

　　四川省名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種常見皮膚病，尤其對中醫(yī)辨證治療皮膚病有獨特心得。

　　痤瘡（俗稱“青春痘”）是一種常見的毛囊皮脂腺慢性炎癥性疾病，好發(fā)于面部、胸背部等皮脂分泌旺盛區(qū)域。

　　西醫(yī)解析：四大核心機制

　　1.皮脂分泌過多：雄激素水平升高（尤其是青春期）刺激皮脂腺過度分泌油脂。 

　　2.毛囊角化異常：毛囊口角質(zhì)細胞過度增生，堵塞毛孔，形成粉刺（黑頭/白頭）。

　　3.細菌感染：痤瘡丙酸桿菌在缺氧環(huán)境下增殖，引發(fā)炎癥反應(yīng)。 

　　4.炎癥反應(yīng)：免疫系統(tǒng)被激活，釋放炎性因子，導(dǎo)致紅腫、膿皰甚至結(jié)節(jié)囊腫。 

　　5.誘發(fā)因素：遺傳、高糖高脂飲食、壓力、化妝品堵塞、內(nèi)分泌失調(diào)等。

　　中醫(yī)解析：內(nèi)外因結(jié)合，臟腑失調(diào)

　　中醫(yī)認(rèn)為痤瘡與“肺熱”“脾胃濕熱”“痰濕血瘀”等密切相關(guān)：

　　1.肺經(jīng)風(fēng)熱：外感風(fēng)熱邪氣侵襲肺衛(wèi)，上蒸于面，表現(xiàn)為紅色丘疹、粉刺。 

　　2.脾胃濕熱：過食辛辣肥甘，脾胃運化失常，濕熱蘊結(jié)，發(fā)于肌膚，形成膿皰、油膩性痤瘡。

　　3.痰瘀互結(jié)：久病不愈，氣血運行不暢，痰濕與瘀血凝結(jié)，形成結(jié)節(jié)、囊腫型痤瘡

　　4.沖任不調(diào)：女性月經(jīng)前后痤瘡加重，與肝腎不足、氣血失衡有關(guān)。

　　痤瘡預(yù)防指南

　　1.注意面部清潔。油性皮膚患者可選用去油效果較強的洗面奶或香皂，干性皮膚可選用溫和的洗面奶；減少用手觸摸臉部皮膚，減少細菌滋生，禁止用手?jǐn)D壓。

　　2.保持愉悅心情，避免壓力過大。精神壓力過大可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，引起爆痘，保持愉悅心情有利于預(yù)防痘痘。

　　3.規(guī)律作息、合理飲食。保持良好作息規(guī)律，避免造成內(nèi)分泌失調(diào)；科學(xué)飲食，多吃新鮮蔬菜水果，少吃辛辣、甜膩、高脂食物。

　　4.避免使用非正規(guī)廠家生產(chǎn)的化妝品、護膚品。以免破壞皮膚屏障，誘發(fā)長痘。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院皮膚科治療痤瘡的特色

　　皮膚科擅長中西醫(yī)結(jié)合治療痤瘡，除了四診辨證口服中藥外，還有中醫(yī)特色外治療法如火針、中藥面膜、中藥塌漬、耳尖放血、耳穴、拔罐、埋針等；西醫(yī)治療如紅黃藍光、點陣激光、強脈沖光（光子治療）、調(diào)Q激光、水楊酸綜合治療等。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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