子宮是女性重要的生殖器官

月經、孕育、分娩

都離不開健康的子宮

但子宮疾病的發(fā)病率較高

2021年9月12日夜間

西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院

婦科值班醫(yī)生接待了一位

由兒媳陪同從云南連夜趕來的夏奶奶
夏奶奶吞吞吐吐

有點不好意思

在醫(yī)生耐心詢問和兒媳的鼓勵下

夏奶奶才說出實情

88歲夏奶奶的身體一直比較硬朗，順產4次后發(fā)現陰道掉出了一塊“肉”，她覺得很丟人，從來不愿跟別人說，就試著用手指往里塞，長期未進行診療。

近日，夏奶奶發(fā)現這塊“肉”體積越來越大，狀如小南瓜，導致她行走困難。由于長期摩擦，陰道開始流液流血，甚至連小便都不能自行排出，嚴重影響了夏奶奶的生活質量。

無奈之下，她跟兒媳說出了實情。

兒媳帶著夏奶奶到云南當地醫(yī)院就診，考慮因子宮脫垂及膀胱膨出引起尿潴留，立即安置導尿管，考慮夏奶奶年齡問題，當地醫(yī)院建議至上級醫(yī)院進一步就診。

來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院檢查后，醫(yī)生發(fā)現夏奶奶下體掉出來的“肉”其實是她的子宮，是盆底功能障礙疾病的一種，即：“子宮脫垂”

考慮到保守治療效果差，婦科醫(yī)生和夏奶奶及其家屬商量后，決定進行手術治療。但夏奶奶年事已高，有高血壓等基礎疾病，手術風險相當大。

通過認真評估和術前檢查后，9月16日，婦產科副主任兼婦科主任王永周教授等專家為其實施了陰道半封閉術。

術后第二天夏奶奶能夠下床活動。

術后第五天小便能自行排出。

“謝謝醫(yī)生們，這幾天是我這幾十年來最輕松的時候……”夏奶奶激動地說道。

據婦產科副主任兼婦科主任王永周教授介紹：

子宮脫垂是盆腔器官脫垂的一個部分，它是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出于陰道口以外。

導致子宮脫垂的主要原因有妊娠、陰道分娩、多產、衰老、肥胖、慢性咳嗽、便秘等。

簡單地說，其實盆底支持系統(tǒng)損壞就如同支撐我們盆底器官的“吊床”壞了一樣，除了盆底器官脫垂（包括子宮脫垂）、還可能發(fā)生尿失禁、慢性盆腔疼痛及性功能障礙等。

對于子宮脫垂的治療有“保守治療”和“手術治療”兩種方法

1、輕癥：可以保守治療

低頻電刺激、生物反饋輔助的盆底肌肉訓練、盆底肌肉訓練（kegel訓練）、家庭功能康復器等。

2、重癥：可以選擇手術治療

手術方式：盆底重建術包括傳統(tǒng)的盆底重建術和新型盆底重建術。

傳統(tǒng)的術式有陰式子宮切除術加陰道前后壁修補術、曼氏手術、陰道封閉術等；新型的盆底重建術就是用網片將盆底的器官兜起來。

近兩年，婦科已經開展的新型盆底手術有經陰道網片植入前盆底重建術、全盆底重建術、經陰道恥骨后無張力性尿道懸吊術、腹腔鏡下骶骨子宮懸吊術等，為廣大子宮脫垂、張力性尿失禁患者解除了痛苦。

子宮脫垂 重在預防

①懷孕期間合理飲食，控制自身體重和胎兒體重；

②分娩時產道涂抹潤滑劑，避免造成盆底肌肉的損傷；

③產后積極進行盆底肌的康復鍛煉，避免從事重體力勞動；

④年齡較大的女性可在醫(yī)生的指導下適量補充雌激素，發(fā)現早期子宮脫垂及早采取治療。

婦科簡介

★中國中醫(yī)醫(yī)院最佳臨床型?？?/p>

★四川省中醫(yī)藥管理局重點專科

★碩士研究生培養(yǎng)科室

婦科現有編制床位100張，有城北新院、水井溝及龍馳路三個門診部，科室現共有醫(yī)護人員50名，其中教授、副教授7人，博士1人，碩士研究生導師2人?？剖覔碛腥蝾I先的奧林巴斯全高清電視腹腔鏡、STORZ宮腔鏡、奧林巴斯電外科能量平臺、美國強生超聲刀系統(tǒng)、聚焦超聲腫瘤治療系統(tǒng)（海扶刀JC200D1）、海極星超聲波治療儀、宮腔手術數字化B超診察儀等大批先進設備儀器，開展了R0卵巢癌減滅術，外陰癌根治術，經腹或經腹腔鏡廣泛性子宮切除+盆腔淋巴結清掃術、盆腔和/或腹主動脈旁淋巴結清掃術、早期子宮內膜癌和早期卵巢癌全面分期手術等，婦科惡性腫瘤患者術后放療、化療、靶向基因治療，腹腔熱灌注治療以及腫瘤介入治療，還可針對惡性腫瘤患者術前術后的全身綜合情況辨證施治，進行中醫(yī)綜合治療和調理，對腫瘤患者進行全方位的個體化、綜合化、規(guī)范化和人性化治療管理，提高腫瘤患者的生存率和生存質量。在微創(chuàng)手術方面，科室開展了所有類型的宮腹腔鏡三四級手術，并率先開展單孔腹腔鏡及經陰道單孔腹腔鏡手術，極大的減輕了患者手術的創(chuàng)傷和痛苦；率先開展了全盆底重建術、骶骨固定術、骶棘韌帶固定術，治療子宮脫垂、陰道壁膨出等；制定完善了優(yōu)勢病種，在盆腔炎性疾病、異位妊娠、不孕癥、絕經前后諸癥等疾病診治方面具有獨特的臨床診治經驗，并研制了甲連盆腔膠囊、天癸寶顆粒、復方金黃散、益母縮宮顆粒、葆青顆粒、復方三仁合劑、苦柏潔陰液7種院內制劑。

住院部地址：第三住院大樓16、17樓

咨詢電話：0830-2583768（16樓）

0830-2667293（17樓）

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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