“近來(lái)幾天都是雨，小蛇我啊，都找不到一個(gè)干燥的地方休息，不得不爬到別人家里去?！奔易o州農(nóng)村的小鐵（化名）凌晨2點(diǎn)飽餐一頓后四處溜達(dá)消食。

　　早上6:00，天剛亮，小鐵剛爬到灶房門(mén)上，都沒(méi)“站穩(wěn)”，門(mén)就被人推開(kāi)了，它一下子掉在了這人頭上。

　　開(kāi)門(mén)的正是70歲的李大爺。李大爺剛推開(kāi)灶房的門(mén)，就感覺(jué)頭頂被什么東西咬了一口，還冰冰涼涼的，急忙用手往頭上薅了一下，小鐵便從頭上掉了下來(lái)。來(lái)不及多想，李大爺順手抄起旁邊的鋤頭就朝小鐵打去。

　　“我肯定被嚇到了?。∧闳吮粐樀搅硕家@抓抓地跳起來(lái)，我一不叫，二不跳，只能亂咬一口，誰(shuí)叫他那么早就來(lái)開(kāi)門(mén)的。但是我就咬了他一口，他要打我……十下……”說(shuō)著說(shuō)著，便一動(dòng)不動(dòng)。

　　見(jiàn)小鐵躺在地上不動(dòng)了，李大爺這才放下鋤頭，手捂著頭頂朝臥室走去。李大爺兒子聽(tīng)聞后，趕緊用碘伏為父親頭頂?shù)膫谙?，用手機(jī)對(duì)著灶房門(mén)口的小鐵拍了照，將父親送到了西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院蛇咬傷中心。

　　值班醫(yī)生程健強(qiáng)接診后，查看了照片，確定咬李大爺?shù)男¤F是烙鐵頭，是瀘州地區(qū)最常見(jiàn)的致傷劇毒蛇，但李大爺頭頂?shù)膫诓幌袷怯兄卸镜嫩E象，不紅、不腫，李大爺也沒(méi)覺(jué)得痛，而且距離被小鐵咬傷已經(jīng)過(guò)了2個(gè)半小時(shí)了，如果是中毒的話，李大爺可能早就出現(xiàn)腫痛難忍了。

　　為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，醫(yī)生為李大爺進(jìn)行了咬傷傷口外科清創(chuàng)處置、注射破傷風(fēng)疫苗、抽血化驗(yàn)、留院觀察。

　　據(jù)程健強(qiáng)推測(cè)，懷疑這條毒蛇在咬傷李大爺時(shí)并未排毒，屬于“干咬”，所以李大爺并無(wú)腫痛等反應(yīng)。出現(xiàn)這種情況的原因很有可能是毒蛇在最近捕食了獵物，大量排毒后毒腺內(nèi)毒液已排空，還未及時(shí)生成毒液。

　　“萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到，剛剛吃的竟是我最后的晚餐，早知道就不溜達(dá)那么遠(yuǎn)了……”小鐵在死前后悔慘了。

　　相比于李大爺?shù)男疫\(yùn)，73歲的王大爺就沒(méi)那么幸運(yùn)了。

　　4月9日上午10:30左右，李大爺在家附近農(nóng)地中耕作時(shí)被蛇咬傷右手手背，當(dāng)即右手疼痛、腫脹、流血。李大爺一眼就辨認(rèn)出蛇為烙鐵頭，可惜讓它跑了。于是李大爺立即自行用皮筋簡(jiǎn)單捆扎了右腕關(guān)節(jié)，到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科就診。

　　因來(lái)院及時(shí)，早期處理得當(dāng)。經(jīng)醫(yī)生積極治療后，腫脹未再往上臂蔓延，右手背腫脹也較來(lái)院時(shí)有所消退。

　　程健強(qiáng)

　　主治醫(yī)師

　　急診科

　　擅長(zhǎng)對(duì)各種外傷骨折、多發(fā)傷、中毒，以及各種內(nèi)科危急重癥病人的急救處理。

　　每年4-5月，蛇冬眠蘇醒出來(lái)覓食、交配，人與蛇的活動(dòng)范圍交集驟增，所以這個(gè)時(shí)期是蛇咬傷高發(fā)期。原矛頭蝮蛇（烙鐵頭）、竹葉青蛇、尖吻蝮蛇（五步蛇）、短尾蝮蛇是瀘州地區(qū)最為常見(jiàn)的致傷劇毒蛇種。

　　此外，黑眉錦蛇、赤鏈蛇、大王錦蛇、玉斑麗蛇、灰鼠蛇等無(wú)毒蛇種在瀘州也很常見(jiàn)，被咬了也要當(dāng)心。

　　毒蛇喜歡在夜間或凌晨活動(dòng)和捕食獵物，往往夜間被毒蛇咬傷的占多數(shù)，所以夜間外出最好做好防備，穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、穿靴子，經(jīng)過(guò)灌木草叢最好打草驚蛇。

萬(wàn)一被蛇咬傷應(yīng)該這樣自救！

　　立即遠(yuǎn)離被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具驅(qū)使其離開(kāi)；

　　撥打120，盡量減少走動(dòng)，更不要跑（跑會(huì)導(dǎo)致病情加重）；

　　要注意去除肢體上一些束縛的物品，比如戒指、手鐲等，避免肢體腫脹過(guò)后阻礙血液循環(huán)，以免傷口腫脹取不下來(lái)，導(dǎo)致局部壞死；

　　快速拔出毒牙，以免讓更多的蛇毒侵入人體；再用大量清水或肥皂水沖洗傷口，防止毒液進(jìn)一步吸收；

　　蛇咬傷后可用茅草、布條在傷口近心端上方10-15cm處綁扎，以阻礙靜脈回流，減慢毒素的吸收。綁扎時(shí)要用寬邊材料，如布袋、領(lǐng)帶、絲巾等。綁扎時(shí)以能塞入一個(gè)手指為宜，綁扎的時(shí)間每20分鐘放松1到2分鐘；

需要注意的是

　　不是所有的蛇傷都需要綁扎，如舟山眼鏡蛇（俗稱：扁頭風(fēng)、老扁、吹風(fēng)蛇）咬傷禁止綁扎，因?yàn)檠坨R蛇蛇毒含有大量組織壞死因子，綁扎后，局部蛇毒濃度過(guò)高，容易導(dǎo)致肢體壞死。

　　盡快將傷者送至醫(yī)院。

　　若條件允許，可以拿出手機(jī)對(duì)“肇事蛇”進(jìn)行拍照，方便?？漆t(yī)師辨認(rèn)是有毒蛇還是無(wú)毒蛇，便于針對(duì)性治療；不主張通過(guò)打蛇的方式，把蛇留下來(lái)，再拿到醫(yī)院就診，這樣極易導(dǎo)致再次被咬傷。

再次提醒

　　到公園、郊外游玩時(shí)，市民要提高警惕，做好防護(hù)；

　　如果不慎被蛇咬傷，不要迷信所謂的“土醫(yī)、神醫(yī)、草醫(yī)”偏方，應(yīng)馬上撥打120急救電話，或立即到就近具備蛇傷治療條件的醫(yī)院進(jìn)行診治。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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