川南在線 發(fā)布時(shí)間:2025-07-11
為保障工傷保險(xiǎn)基金安全,消除基金管理風(fēng)險(xiǎn)隱患,確保工傷保險(xiǎn)工作穩(wěn)步開(kāi)展,瀘州市合江縣緊盯工傷保險(xiǎn)待遇支付風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),積極開(kāi)展工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦業(yè)務(wù)核查,確保工傷保險(xiǎn)基金安全運(yùn)行。
建機(jī)制、強(qiáng)業(yè)務(wù)。按照《四川省工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》要求,梳理上墻新版工傷保險(xiǎn)待遇經(jīng)辦流程圖,嚴(yán)格按流程圖落實(shí)經(jīng)辦、復(fù)核、審核、審批流程,將工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦全面納入內(nèi)控范圍,做到重點(diǎn)業(yè)務(wù)、高風(fēng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)每件復(fù)查,日常業(yè)務(wù)隨機(jī)抽查。將工傷醫(yī)療待遇支付引入審計(jì)稽核事前提醒、事中監(jiān)管、事后核查全流程參與模式。通過(guò)事前、事中、事后全過(guò)程監(jiān)管,促進(jìn)內(nèi)控制度不斷完善,整體提升社會(huì)保險(xiǎn)基金風(fēng)險(xiǎn)防控能力。
保質(zhì)量、消隱患。抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成內(nèi)審工作專班,依據(jù)省市相關(guān)文件精神,圍繞重點(diǎn)情況認(rèn)真開(kāi)展自查,查閱工傷保險(xiǎn)待遇檔案60余盒595人次,建立臺(tái)賬數(shù)據(jù)234條。將工傷保險(xiǎn)待遇支付流程不符合規(guī)定、“先傷后?!钡茸鳛橹攸c(diǎn)自查內(nèi)容,對(duì)近五年新增的工亡待遇人員、享受工傷一般待遇人員及定期享受待遇人員進(jìn)行了重點(diǎn)核查,并建立工作臺(tái)賬,在核查財(cái)務(wù)憑證及工傷申報(bào)資料的同時(shí)比對(duì)信息系統(tǒng),逐條逐人核查;對(duì)待遇申領(lǐng)材料中存在的疑點(diǎn)堅(jiān)持“有疑必查,一查到底”。
嚴(yán)標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)管理。全市開(kāi)展社?;瓞F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督和工傷保險(xiǎn)交叉檢查專項(xiàng)行動(dòng),檢查工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目是否嚴(yán)格按照文件規(guī)定執(zhí)行,業(yè)務(wù)經(jīng)辦、待遇核定、資金撥付流程是否規(guī)范。通過(guò)交叉檢查進(jìn)一步強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,持續(xù)規(guī)范工傷保險(xiǎn)政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),防范工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦風(fēng)險(xiǎn),堅(jiān)決堵塞經(jīng)辦漏洞,切實(shí)維護(hù)工傷保險(xiǎn)基金安全,全面筑牢工傷基金“監(jiān)管防線”。
下一步,合江縣將繼續(xù)鞏固社?;饘m?xiàng)整治成果,加大稽核檢查力度,堅(jiān)持用完善的政策制度防范風(fēng)險(xiǎn),加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行的管理監(jiān)督,提高監(jiān)督效能,確實(shí)保障基金安全高效運(yùn)行。(趙全勇)
編輯:李永鑫
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