近期據(jù)國(guó)家流感監(jiān)測(cè)信息，今年5月以來南方省份流感病毒檢測(cè)陽性率持續(xù)上升，疾控專家研判，瀘州市已進(jìn)入夏季流感流行高峰期。

　　瀘州市人民醫(yī)院兒科、發(fā)熱門診、呼吸內(nèi)科等科室短時(shí)間之內(nèi)就診人員爆滿，出現(xiàn)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

　　為保證患者順利就診，醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn)奮戰(zhàn)在臨床一線。

流感下的醫(yī)護(hù)人員

　　寫不完的病歷、收不完的病人，已經(jīng)成為了醫(yī)護(hù)人員近期的常態(tài)。為了減少患者等待時(shí)間，醫(yī)護(hù)們幾乎都是連軸轉(zhuǎn)，整晚沒有休息，第二天一早繼續(xù)接診。

7月4日凌晨，急診醫(yī)學(xué)部護(hù)師王永佳因連日來過度勞累，體力不支而病倒

　　兒科的壓力尤為突出。近一周以來，兒科每日門急診量較平日增長(zhǎng)了一倍。

　　目前，所有醫(yī)護(hù)人員在各自的崗位上均嚴(yán)重超負(fù)荷工作，有的生病后利用休息時(shí)間輸液治療、有的甚至?xí)灥乖诠ぷ鲘徫弧?/p>

　　如此長(zhǎng)的工作時(shí)間和巨大的工作強(qiáng)度下，兒科醫(yī)護(hù)人員仍無一人請(qǐng)假休息，為了保障病區(qū)的安全，二線班出勤率幾乎是100%。

6月29日晚8點(diǎn)左右，兒科護(hù)師董佩佩連續(xù)工作12個(gè)小時(shí)后，暈倒在工作崗位上

　　不管白天還是深夜，兒科門、急診，兒科發(fā)熱門診都是人頭攢動(dòng)。因?yàn)榫驮\患兒實(shí)在太多，候診時(shí)間也比較長(zhǎng)，請(qǐng)各位家長(zhǎng)少一分焦躁，多一分理解。在疾病面前，我們是同一戰(zhàn)壕的戰(zhàn)友！

　　面對(duì)困難，人醫(yī)人迎難而上。

　　為了提高就診效率，不耽誤患者的救治，醫(yī)院高度重視，多次組織調(diào)研，調(diào)配人力、物力資源，統(tǒng)籌門診出診，完善兒科常用藥品庫(kù)存預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)硬件設(shè)備設(shè)施的維護(hù)，醫(yī)院行政總值班人員駐守現(xiàn)場(chǎng)，及時(shí)響應(yīng)家屬需求。

兒童發(fā)熱患者就診提示

　　目前，瀘州市人民醫(yī)院所有兒科發(fā)熱門診號(hào)源均可通過“瀘州市人民醫(yī)院”微信公眾號(hào)預(yù)約。

　　建議若非緊急情況，請(qǐng)?zhí)崆邦A(yù)約后再帶孩子就診。如預(yù)約已滿，建議帶患兒就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，我院為危重患兒保留綠色通道（急診）。

　　瀘州市人民醫(yī)院發(fā)熱門診位于瀘州市人民醫(yī)院沙茜院區(qū)（江陽區(qū)酒谷大道二段316號(hào)）。

　　就診指南

　　72小時(shí)內(nèi)有發(fā)熱（體溫≥37.3℃）且無發(fā)熱后的新冠核酸陰性報(bào)告兒童，或流行病學(xué)史有異常的兒童，首次就診需在發(fā)熱門診。

　　根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》要求，新冠核酸檢測(cè)結(jié)果反饋前，發(fā)熱患兒需在發(fā)熱門診留觀（4小時(shí)左右出核酸檢測(cè)報(bào)告）。

　　經(jīng)發(fā)熱門診篩查的兒童，憑發(fā)熱門診核酸報(bào)告，48小時(shí)內(nèi)可以到普通兒科門診或兒科急診復(fù)診。

　　為減少人員聚集，1名兒童最多只允許1位家長(zhǎng)陪同進(jìn)入發(fā)熱門診。同時(shí)，根據(jù)國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療發(fā)[2021]80號(hào)文件規(guī)定，進(jìn)入發(fā)熱門診患者及陪伴，在健康情況允許的情況下，需規(guī)范佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，請(qǐng)您來院前自備醫(yī)用防護(hù)口罩。

發(fā)熱兒童家庭護(hù)理措施

　　發(fā)熱本身不是疾病，而是人體自我保護(hù)的防御反應(yīng)。所以，使用降溫措施的主要目的是改善舒適度。

　　準(zhǔn)確測(cè)量體溫

　　推薦使用電子體溫計(jì)進(jìn)行腋溫測(cè)量。  

　　發(fā)熱兒童要經(jīng)歷的三個(gè)階段 

　　寒戰(zhàn)期

　　身體產(chǎn)熱大于散熱，具體表現(xiàn)為寶寶手腳冰驚，畏寒，甚至寒顫。

　　護(hù)理:

　　①根據(jù)需要適度保暖(尤其是手腳)

　?、谶@期間不適合物理降溫

　?、鄱嘟o寶寶喝水

　　高熱期

　　產(chǎn)熱及散熱平衡。具體表現(xiàn)為寶寶皮溫升高,皮膚發(fā)紅，干燥，食欲不振，疲憊。

　　護(hù)理:

　?、龠@個(gè)時(shí)候可以做物理降溫

　?、诟鶕?jù)需要減少衣物

　　③多喝水，預(yù)防脫水

　?、鼙匾獣r(shí)吃退燒藥

　　退熱期

　　散熱大于產(chǎn)熱，常表現(xiàn)為大量出汗,體溫逐漸下降。

　　護(hù)理:

　?、偾诓梁?換干爽衣物

　　②適度保暖

　?、鄱嗪人?/p>

　　物理降溫

　　如溫水外敷兒童額頭、溫水浴、減少穿著的衣物、降低室內(nèi)溫度等。若寶貝感覺這些措施不舒適，可不采用。但發(fā)熱寒戰(zhàn)時(shí)，要注意保暖哦。 

　　退熱貼

　　這種退熱方式雖然不是立竿見影，但是比較溫和，寶寶一般不會(huì)抗拒，適合體溫略高的寶寶使用。

　　除了貼額頭，還可以貼在脖子后面、大腿根部，能更快地幫助寶寶降溫。

　　溫毛巾擦身體

　　擦身體的原理也是和退熱貼一樣，通過水分蒸發(fā)幫助散熱。

　　大人準(zhǔn)備一盆溫水(與體溫相近)，先把濕毛中浸透，然后稍微擰干至不滴水即可。

　　擦拭部位如下:頸部、腋下、大腿根部。

　　洗溫水澡

　　洗澡降溫的效果比較快，主要是靠水分蒸發(fā)來幫助寶寶散熱。洗澡的水溫控制在38-40度為宜，太冷或者太熱，寶寶都會(huì)覺得不舒服。

　　藥物降溫

　　一般體溫超過38.5℃，伴明顯不適時(shí)，可使用退熱劑，2月齡以上推薦對(duì)乙酰氨基酚，6個(gè)月以上可用布洛芬。按照藥品說明書建議的劑量和方法服用?？诜藷釀┖螅话阍?0-60分鐘起效。大量出汗時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換衣物。

　　飲食護(hù)理

　　沒有嚴(yán)重嘔吐和腹瀉時(shí)，給患兒多喝水，保證液體入量，給予清淡易消化的食物，少食多餐。

　　若引起患兒發(fā)熱的疾病未能控制，發(fā)熱會(huì)反復(fù)。若寶貝僅表現(xiàn)為單純體溫升高、皮膚口唇顏色正常、神志清醒、哭聲有力、熱退后精神反應(yīng)好，無呼吸急促等其他伴隨癥狀，可暫時(shí)在家觀察處理。

　　發(fā)熱別焦慮，科學(xué)應(yīng)對(duì)最重要！

　　大多數(shù)小兒急性發(fā)熱為急性病毒性感染，為自限性過程，無需抗生素等特殊藥物治療，多數(shù)寶寶通過精心護(hù)理會(huì)很快康復(fù)。

　　流感當(dāng)前，希望我們一起努力，打敗共同的敵人。

　　如果您就診時(shí)等候的時(shí)間比較長(zhǎng)，請(qǐng)您多給醫(yī)護(hù)人員一些信任和耐心。

　　對(duì)抗流感，請(qǐng)牢記：打疫苗、少聚集、戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)。

（來源：瀘州市人民醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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