當生命的希望與醫(yī)者的擔當相遇，會碰撞出怎樣的火花？

　　7月初，西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院舉行了“同郊風范杯”中醫(yī)藥文化系列活動之“醫(yī)路同行?溫暖瞬間”醫(yī)患故事演講比賽初賽。

　　初賽現(xiàn)場，呈現(xiàn)了許多令人動容的瞬間：是徹夜堅守的身影，是治愈病痛的笑容，更是跨越隔閡的信任。

　　如今，決賽的最佳人氣獎投票通道正式開啟！快來pick你最心儀的演講隊伍，為他們打call，讓這份溫暖故事“C位出道”！投票統(tǒng)計截止時間為7月9日下午18：00。

　　此刻，站在聚光燈下的我，內心涌動著難以言表的感動與榮幸。作為一名扎根肛腸科近二十年的醫(yī)生，我想以最真摯的感觸與大家分享一些鐫刻在時光深處、充滿著生命溫度的醫(yī)患故事。這些故事不僅記錄了肛腸科醫(yī)生日常工作的點點滴滴，也展現(xiàn)了每次醫(yī)療過程中，醫(yī)生與患者及其家屬之間那份無聲的力量和深厚的情誼。

　　今年年初，我接診了一位91歲的高齡患者。他告訴我自己便血已經(jīng)兩個月，而且出血量逐漸增加，懷疑自己可能患有腸癌。我立即為他進行了肛門指檢，初步判斷為直腸癌。我很猶豫是否應該告訴這位年長患者的病情時，他主動表示自己已經(jīng)通過網(wǎng)絡對病情和治療方案有了基本的了解。他的鎮(zhèn)定自若讓我也坦誠地和他討論了后續(xù)的治療計劃。隨后老人家給居住在重慶的子女打去電話，電話里子女要求他到重慶去治療，但老人家卻拒絕了，他向我表達了堅定的意愿：“我選擇留在瀘州，因為我相信你！我希望由你來擔任我的主管醫(yī)生?！彼脑捳Z如同一劑強心針，激勵了我。隨后的檢查結果確診了他直腸癌的診斷，但又一問題出現(xiàn)了：腫瘤距離肛緣僅僅只有4厘米！腫瘤持續(xù)出血，手術是必須進行的，可是4厘米的距離成為了保住肛門的坎兒。患者心急如焚，多次懇求我，希望能夠保住肛門，不愿依賴造瘺帶度過余生。核磁共振的結果讓我看到了希望——肛門括約肌沒有受到侵犯！我們團隊一次次地討論病例，最終決定采用低位直腸癌保肛ISR手術術式，并同時進行回腸預防性造口，二期還納，通過兩次手術來切除腫瘤并保住肛門。手術方式確定好了，但對于一位高齡患者，手術中及圍手術期的管理也是非?？季康模欢↑c兒的打擊可能就會導致致命的傷害，我們團隊又一次次地多科會診討論預案，將風險系數(shù)降到最低?；颊吆图覍侔盐覀兠恳淮蔚呐Χ伎丛谘劾铮凵褡兊迷絹碓綀远?。這份堅定和信任讓我們在手術中和圍手術期克服了重重困難，終于歷經(jīng)3個月的兩次手術讓他的生命得到了延續(xù)，生活質量得到改善。我深知這一切得益于這位患者毫不動搖的堅持與信任，讓我能夠面對極限去突破自我。

　　另外一個故事是關于外國友人的。50歲的澳大利亞患者被肛周疼痛折磨了整整一周。他自行用藥，疼痛沒有減退，反而加重，于是來到了我們科室。面對語言交流障礙，我和值班醫(yī)生頓時有點懵。查體后，發(fā)現(xiàn)膿腫位置很高，感染波及范圍很寬，患者同時患有高血壓、糖尿病、哮喘，還有腰椎壓縮性骨折病史。高位肛周膿腫這個疾病恢復時間較長，加上語言交流上的障礙，讓我們有些擔心患者的滿意度。無數(shù)次蹩腳的英語加上連筆帶畫的溝通和講解后，患者終于明白了其中的意思，他握住值班醫(yī)生的手，堅定地說道“I believe in you and believe in traditional Chinese medicine.”又是這一句“我相信你們”，讓我們堅定地與患者一起開始了這場戰(zhàn)役。術后1周左右，患者的病情逐漸穩(wěn)定，肛周疼痛明顯緩解，這時換成了他用蹩腳的中文笑著對我說“謝謝你們”。這位外國友人的感激之情溢于言表，我的心里也樂開了花，因為這場共同戰(zhàn)役的勝利，不僅是對患者健康的救贖，更是一次無聲的自我證明。

　　我的故事講完了，當這些故事的余韻在心底漸漸沉淀，相信大家已然讀懂，我開篇所言的“無聲的力量和深厚的情誼”究竟是什么？沒錯，那就是醫(yī)患之間跨越生死契約的信任紐帶，是面對病痛時彼此握緊的雙手，更是生命與生命并肩作戰(zhàn)的莊嚴盟誓。在這段雙向奔赴的過程中，醫(yī)療不再是冰冷的技術傳遞，而是兩顆心相互托舉、共同成長的溫暖修行。在這溫暖的修行中，我們既是守護生命的戰(zhàn)士，也是在患者信任中不斷蛻變的求知者；既是精密醫(yī)療設備的操作者，更是將人文關懷融入每一個治療細節(jié)的情感傳遞者。用淺顯易懂的語言解析復雜的病理，用生動的案例驅散疾病的陰霾，在幫助患者重建健康認知的同時，我們也在經(jīng)歷思維的磨練和職業(yè)的提升。

　　此刻，站在這個講臺上，我要向每一位曾將生命托付給我和我們團隊的患者鞠躬致謝。是你們的信任讓我們跨越了技術的障礙，是你們的理解讓我們觸及了醫(yī)學最溫暖的內核。在未來的日子里，我們愿意繼續(xù)揚起專業(yè)的風帆、以仁愛為舵，在守護生命的航程中，與患者并肩作戰(zhàn)，攜帶著那份無聲的力量，成為穿越病痛黑暗的不滅的光芒！

　　我和大家一樣，每天穿梭于平凡的工作中，但是偶爾會有那么一個患者，或是一段診治經(jīng)歷給我留下深刻印象。今天，我想為大家講述一個發(fā)生在深夜病房里的故事，這是一個關于光的故事。那束光，不僅照亮了一個六歲孩子純真的笑臉，更照亮了我們作為醫(yī)者心中最深的角落。

　　她叫小薇，年僅六歲。命運過早地將沉重的陰霾籠罩在這小小的身軀上——被診斷為雙眼葡萄膜炎并發(fā)白內障，母親因同病早已失去光明，父親不識文字，生活的重擔落在了舅媽肩上。初次見到這個孩童時，那雙本該盛滿爛漫好奇的眼睛，卻寫滿了遠超年齡的隱忍與沉靜。沖洗淚道、球結膜下注射……這些讓成年人也可能出現(xiàn)皺眉的診療，她竟能獨立配合完成。這份在苦難中淬煉的“懂事”，讓醫(yī)護老師均為之動容。

　　精湛醫(yī)術，是斬斷黑暗的一把利劍。面對復雜的兒童葡萄膜炎并發(fā)白內障，我們眼科團隊制定了周密的手術方案，以毫米級的精準操作小心翼翼去除病變。從主刀醫(yī)師到病房護士，從術前溝通到術后護理，每個環(huán)節(jié)都凝聚著無縫協(xié)作的匠心。當?shù)谝恢谎劬Τ晒κ中g后，小薇的世界終于透進了久違的光線。那一刻，我們不僅修復了器官，更是為她的未來重啟了希望之門。

　　醫(yī)者仁心，常始于專業(yè)之外那“看見”的瞬間。小薇第一次出院時，我們心疼地送上學習和生活用品。當小薇再次入院做完第二只眼睛手術準備出院前，那是我值班的一個夜晚，這個平時靦腆又可愛的孩子突然跑到我身邊，依偎著說了許多話。從舅媽口中得知，那天正是小薇的生日。一個念頭如星火般在我心中點亮——已經(jīng)是晚上九點多，我立即拿出手機，訂下了一個小小的蛋糕。十點已至，蛋糕送達，我和當班的護士們悄悄聚攏，在深夜的病房里，為她點燃了人生中第一支生日蠟燭。輕聲唱起生日歌的那一刻，病房的寂靜被溫柔覆蓋。這份關懷瞬間有了溫度與回響。

　　燭光搖曳中，小薇臉上綻放出圓月般純凈的笑容。更令人心頭震顫的，是她眼中那束清澈的光——那是對世界的重新好奇與渴望，是穿透命運陰霾的生命之火。這束光，也照亮了我們：原來，醫(yī)學的溫度，恰是在治愈病痛時，不忘為靈魂點一盞燈。

　　小薇的故事像一面鏡子，映照著我們職業(yè)的初心：精湛醫(yī)術是根基，醫(yī)德仁心是靈魂，團隊協(xié)作是血脈，而最終極的成就，是讓生命重新“看見光”的能力。當醫(yī)學遇見溫度，當技術擁抱關懷，我們才能真正成為黑暗中的提燈人。讓我們每一次在與病痛的角力中，不忘將這份人性的溫暖，刻進醫(yī)學的骨骼里。

　　今天我們治愈的不僅是雙眼，更是心靈；我們點亮的不僅是蠟燭，更是希望。這束光，將繼續(xù)指引我、指引我們，在醫(yī)學的道路上，不忘初心，砥礪前行。

　　在古希臘神話中，普羅米修斯盜來火種，為人間驅散黑暗；而在現(xiàn)實的醫(yī)療長河里，我們這群白衣人，何嘗不是手持希望的火種？當生命的幼芽遭遇疾風暴雪，我們以愛為舟、以專業(yè)為槳，在八年的時光潮汐中，為一個小生命筑起堅不可摧的避風港。今天，我想和大家分享這段守護生命的動人航程，它始于一個脆弱的啼哭，卻終將抵達溫暖而璀璨的彼岸。

　　故事的主角，是一位試管雙胎早產(chǎn)兒——晨晨。2017年仲夏，他以極其孱弱的姿態(tài)降臨人世，孕周不足29周，體重僅2400克。迎接他的，是無數(shù)個需要闖過的難關。當他來到我們兒科時，僅6個月大，嚴重支氣管肺發(fā)育不良像厚重的陰霾，籠罩著這個幼小的生命。而我們，手持希望的火種，為他撥開陰霾。

　　記得初次見到晨晨時，他小小的身軀躺在病床上，急促的呼吸聲揪著每個人的心。6個月本應是探索世界、牙牙學語的階段，可晨晨卻被疾病束縛，每一次呼吸都顯得如此艱難。面對這樣的病情，我們迅速組建了多學科專家團隊，開啟了這場漫長的守護之戰(zhàn)。

　　在診斷環(huán)節(jié)，我們深知精準判斷是治療的基石。為了全面掌握晨晨肺部的病變情況，我們運用氣道三維重建技術、肺功能檢測等先進技術。組織病例討論，兒科呼吸專家、影像科專家、治療師圍坐在一起，仔細分析每一張影像片子，對比不同時期、不同階段的數(shù)據(jù)，探討每一種可能性。這份嚴謹，只為把握住每一個關鍵信息。

　　治療過程更是充滿挑戰(zhàn)。晨晨的肺部極其脆弱，常規(guī)的治療手段可能帶來不可預估的風險。我們可借鑒的經(jīng)驗寥寥無幾，如何為晨晨確定一個最佳方案，成為了我們需要突破的難題。我們醫(yī)護團隊根據(jù)國內外文獻反復研究為晨晨尋求最佳的治療方案，最終我們堅持中西醫(yī)并重治療，以中醫(yī)為主，西醫(yī)為輔，將中藥口服、穴位貼敷、離子導入、小兒推拿等技術應用于晨晨肺發(fā)育各個環(huán)節(jié)，并且依據(jù)季節(jié)變換為晨晨制定了未病先防的治療方案，同時，我們引入了前沿的呼吸支持技術，根據(jù)他肺部發(fā)育的不同階段，靈活調整無創(chuàng)呼吸機參數(shù)，既保證通氣效果，又盡可能減少對肺部的損傷。從中藥熬制，到協(xié)助喂藥，從家屬情緒，到患兒心理，科室將點點滴滴考慮周全。

　　護理工作則是這場持久戰(zhàn)中的溫柔防線。我們嚴格執(zhí)行每一項護理操作；為了促進晨晨痰液排出，研究出一套專屬的拍背排痰手法，輕柔又有效。在工作之余我們會陪他做游戲、講故事，用溫暖的笑容驅散他對醫(yī)院的恐懼。記得晨晨第一次主動伸手擁抱我們時，那份感動讓我更加堅定了守護他的決心。

　　8年時光，晨晨的病房床頭早已成為我們最熟悉的“坐標”。每一次他病情反復，護理人員都會做好各類準備，確保治療順利開展；醫(yī)師團隊總會反復研磨治療方案，將最新的診療指南與他的特殊體質相結合，每一道醫(yī)囑都凝聚著專業(yè)與謹慎。深夜里，病房的燈光徹夜長明，醫(yī)護人員輪流守護在他身旁；清晨，窗外的陽光破曉而出，帶來希望。我們不僅是醫(yī)者，更是他對抗病最堅定的伙伴，用專業(yè)守護生命，用溫度融化病痛的堅冰。

　　在這漫長的八年里，從初次接診到如今的持續(xù)照護，而治療護理隨訪周期，是貫穿這八年的重要紐帶。晨晨出院后，我們建立了詳細的隨訪檔案。每周的電話隨訪，耐心解答家屬的疑問，指導家庭護理要點；每三個月的回院復查，從身高、體重到肺部功能，進行全方位評估。在這個過程中，我們見證了他成長路上的每一個“第一次”：第一次脫離氧氣自由呼吸、第一次獨立行走、第一次背著書包走進校園……這些珍貴的瞬間，不僅是晨晨戰(zhàn)勝病魔的勛章，更是對我們工作的最高褒獎。

　　晨晨的父母對我們懷著深厚的信任。這份信任，源于無數(shù)個并肩作戰(zhàn)的日夜。孩子病情反復時，他們會第一時間撥通我們的電話；治療方案調整時，他們堅定地選擇相信我們的專業(yè)。這份沉甸甸的信任，讓我們不敢有絲毫懈怠，也讓我們感受到這份職業(yè)的價值與意義。

　　八年時光，2900多個日夜，我們與晨晨一家攜手走過。如今，站在陽光下的晨晨，已然成長為一個陽光開朗、充滿活力的少年。猶如他的名字一樣，有著朝陽般蓬勃的生命力，看著他奔跑的身影、燦爛的笑容，我們深刻體會到，我們不僅守護了一個生命，更守護了一個家庭的希望。

　　這八年，是我們用專業(yè)、耐心與愛書寫的篇章，它讓我們明白，作為醫(yī)護工作者，我們的每一次努力、每一份堅持，都可能成為照亮患者生命的光。

　　未來，我們還將繼續(xù)在這條守護生命的道路上前行。因為我們堅信，只要心懷熱愛與責任，就能在黑暗中點亮希望，讓更多生命綻放出屬于自己的光彩！

　　謝謝大家！

　　800g，你能想到什么？一瓶礦泉水？一個大蘋果？一只小兔子？怎么也想不到是一個新生寶寶的重量吧？對，這就是28周的我，當我一腳踢開“生命之門”，如手掌般大小的身軀在新生兒病房里拼搏了60多個日夜，頑強地闖過天劫，跨越了五道生死關，用倔強的生命力書寫了現(xiàn)代醫(yī)學的奇跡，成為了現(xiàn)實版吒兒，“我命由我不由天”。

　　電話那頭，助產(chǎn)士告知胎兒體重僅800克，母親合并子宮縱隔，胎兒宮內生長受限。當小吒兒以微弱的呼吸宣告降臨時，我們立即啟動搶救程序，給予了保暖、建立生命通道、呼吸支持、氣道內滴入肺表面活性劑等治療 ，所有操作在60分鐘內完成。這場與死神的第一輪交鋒，我們暫時守住了陣地。

　　第二天，我突然感覺呼吸困難，無數(shù)身影圍繞在我的暖箱旁。我看到護士姐姐焦急的眼神，她一邊輕拍我的背部，一邊快速的為我調整呼吸機。那一刻，我好想告訴她：我會努力的，別為我擔心。

　　患兒出現(xiàn)了嚴重的早產(chǎn)兒呼吸暫停。血氧飽和度驟降至35%，心電監(jiān)護儀刺耳的警報聲劃破寂靜的深夜。我們立即采取彈足底、托背等刺激措施，同時緊急調整呼吸機參數(shù)。經(jīng)過半小時的緊張搶救，他的呼吸終于恢復平穩(wěn)。但更艱巨的挑戰(zhàn)還在后面。

　　第三天，我迎來了新的考驗——感染。我的小身體開始發(fā)燙，連睜眼的力氣都沒有。但每次護士阿姨給我打針時，都會先在我的皮膚上涂抹一些冰涼的東西。我聽見醫(yī)生阿姨說：“白細胞數(shù)值還在上升”，可我不想認輸，我還沒見過爸爸媽媽的笑臉呢。

　　患兒出現(xiàn)發(fā)熱、反應差的癥狀，血培養(yǎng)結果提示敗血癥。我們迅速調整抗生素方案，為了減少他的不適感，我們采用“集束化護理”，將所有操作集中進行，同時加強中心靜脈導管護理。每次抽血時會提前用含有局麻成分的凝膠涂抹皮膚，我們知道，最嚴密的防護不是冰冷的隔離，而是帶著溫度的規(guī)范。

　　第五天，我的體重還在繼續(xù)下降，但是卻無法為我輸注更多的營養(yǎng)液，因為醫(yī)生阿姨說我的動脈導管還沒有閉合。

　　小吒兒的血管就像頭發(fā)絲一樣細，而且還合并嚴重的動脈導管未閉，面對能量供應和嚴格限液之間的矛盾，我們必須精準把控每1ml液體的輸注。經(jīng)過不斷的調整，終于在生后一周順利實現(xiàn)了動脈導管閉合。

　　第十天，我終于能嘗試自己喝奶了！雖然只是幾毫升的母乳，但那是帶著媽媽體溫的香甜，讓我忍不住想多喝一口?？上业耐萄蔬€不協(xié)調，經(jīng)常嗆到咳嗽。護士阿姨總是耐心按摩我的口腔，我吸奶好像更有勁了。

　　考慮到早產(chǎn)兒吞咽和呼吸協(xié)調能力差，我們采用“微量喂養(yǎng)”策略，每次僅給予5毫升母乳，同時密切觀察他的吸吮、吞咽和呼吸情況。并對他進行口腔吞咽功能訓練。看著他一天天適應進食，我們無比欣慰。

　　第三十天，我等來了一份特別的禮物。媽媽小心翼翼地解開衣襟，將我貼在她溫熱的胸口，這是我第一次如此貼近那熟悉又陌生的心跳聲，媽媽的體溫透過皮膚滲進來，原來，被愛包裹的感覺，比暖箱還要溫暖。

　　早產(chǎn)兒無法自主維持體溫，暖箱是他們的小小堡壘，我們采用“鳥巢式”護理模擬母親的子宮。小吒兒病情穩(wěn)定后又將媽媽帶到病房為他實施了袋鼠式護理，父母的胸膛是最天然的保溫箱，溫度，不僅是數(shù)字，更是生命的紐帶。

　　【A】一轉眼，我已經(jīng)是37+6周的小朋友啦，我聽見醫(yī)生阿姨說：“小吒兒各項指標都達標了，可以出院了！今天，我終于回到了媽媽的懷抱，臨走前，我偷偷看了一眼那些日夜守護我的身影，他們的笑容是那么燦爛。

　　當父母含著熱淚向我們鞠躬致謝時，我突然想起他剛入院時奄奄一息的模樣。65天的堅守，無數(shù)次的方案調整，數(shù)不清的夜班守護，在這一刻都有了意義。作為醫(yī)者，我們見過太多生命的脆弱，卻也見證著最堅韌的奇跡。

　　是家長的信任，是醫(yī)患攜手的堅持，讓810g的生命長成了2600g的奇跡。生命從來不是輕言放棄的單選題，當醫(yī)學的溫度遇見生命的韌性，再微小的星光也能照亮整個星空，請相信每個堅持都有回應，希望每一個“早產(chǎn)兒”都能重塑肉身、勇闖天劫、逆天改命。

　　“我命由我不由天”。

　　這個病例發(fā)生在9年前，當時我們還在一住18樓值夜班，我也還是一名年輕的住院醫(yī)生。

　　在一個夜班的凌展從急診科直接送上來了一個10歲的小女孩，她被有精神病的母親砍斷了氣管和右手的4個手指，萬幸的沒有傷到雙側頸總動脈和頸內靜脈。但是頸部刀砍傷已經(jīng)使氣管完全斷裂，氣管的下斷端攣縮到了組織當中無法找到，傷口還在不斷滲血，小女孩隨時都有窒息的可能。

　　情況很兇險，我記得我跟小女孩說的第一句話，我說：“妹妹，你都是大妹妹了，你的情況很危險，請你一定配合我，我會讓你盡量的舒適一點?！毙∶妹脷夤軘嗔苏f不出話，對我眨了眨眼睛，讓我記憶猶新的就是那個眼神，一個10歲的小女孩面對突來變故的那種驚慌失措又對你是萬般信賴。

　　怎么辦?當時腦海里出現(xiàn)的就是三句話：“找到氣管斷端!保留自主呼吸!不能全身麻醉!找到氣管斷端!保留自主呼吸!不能全身麻醉!”大家知道，在沒有有效控制氣道之前打斷了她的自主呼吸無疑是就要了她的命。但是小女孩已經(jīng)開始缺氧，伴隨著傷口的疼痛她已經(jīng)非常煩躁，怎樣讓她安靜下來又不影響她的自主呼吸?這個時候我做對了一道最有意義的麻醉專業(yè)的選擇題，我選擇了氯胺酮，唯一一個既有麻醉作用，又可以緩解疼痛，還不影響自主呼吸的麻醉藥物。

　　小女孩安靜了下來，但是危機還沒解除，氣管的下斷端就是小女孩懸在頭頂上的達摩克里斯之劍，可是找到攣縮到組織里的氣管下斷端對于麻醉科醫(yī)生，手外科醫(yī)師，手術室護士來說談何容易。一次次努力又一次次無功而返。這時一次最為成功的MDT出現(xiàn)了，我們迅速打電話尋求甲狀腺外科和耳鼻咽喉科這些經(jīng)常進行頸部手術科室的幫助。可能是了解到這是一名氣管斷裂的10歲小女孩，也可能是從電話那頭感受到了我們的焦急情緒，總覺得電話一掛她兩就出現(xiàn)了。

　　人多力量大，術業(yè)有專攻，很快氣管的下斷端找到了，我順勢插入了一根氣管導管連接上了呼吸機，小女孩生命的通道建立了起來，我們都長舒了一口氣，懸著的心安定了下來。那個夜班又是一個不眠夜，我卻一點也不困，第一次感受到了救人一命的感覺，那個眼神也讓我體會到了肩上的責任。

　　出院后，小女孩的父親送了我任職以來的第一面錦旗，但是遺憾的是--名字寫錯了，我是整齊的齊。這也說明一個有趣的現(xiàn)象，可能患者能清楚的知道他們主治醫(yī)生的名字，主管護士的名字，但他們很難清楚麻醉醫(yī)生的名字。那什么才是麻醉的藝術，它也許沒有我自橫刀向天笑，去留肝膽兩昆侖的霸氣，也許沒有長風破浪會有時，直掛云帆濟滄海的豁達，它更像杜甫的春雨：好雨知時節(jié)，當春乃發(fā)生，隨風潛入夜，潤物細無聲。潤物細無聲就是麻醉的藝術。

　　這就是我的故事，一個回想起來歷歷在目又讓我感概萬千的故事，與其說我救了小女孩一命，還不如說是她教會了我什么醫(yī)生的責任，就如醫(yī)學生誓言：“健康所系，性命相托，當我步入醫(yī)學殿堂的時候我莊嚴宣誓我決心除醫(yī)學之病痛，助健康之完美，這！就是醫(yī)學的圣潔和榮譽！

　　謝謝大家！

　　大家好我是李添鑫，來自醫(yī)院最“熱鬧”也最容易被誤解的地方—收費窗口。都說我們是醫(yī)院的“第一扇窗口”，可我更想說，我們是醫(yī)院形象的“放大器”！ 每天，我們就坐在這方寸工位，隔著一層看得見卻仿佛隔開兩個世界的玻璃，與形形色色的患者和家屬相遇。今天，我想邀請大家和我一起，穿過這層玻璃，去傾聽、去感受那些在喧鬧中被淹沒，在誤解消釋后悄然生長的溫暖與力量。更重要的是，看看這扇小小的窗口，如何承載著醫(yī)院沉甸甸的形象！

　　第一幕：玻璃外的焦灼 - 風暴驟起

　　匡佳雨：煩死了！前面那大爺又吵翻了天！“什么黑心！什么搶錢！什么亂收費？”他像頭暴怒的獅子，拳頭狠狠砸在玻璃上，整條隊伍都炸了鍋！能不憤怒嗎？排了二十多分鐘，還交不了費，我媳婦兒還等著打 CT呢！這玻璃…這玻璃就是一堵冰墻！把我們的命懸一線，和他們…和他們的“按部就班”，隔成了兩個世界！

　　李添鑫：大家看到了嗎？這玻璃外的焦灼、憤怒，幾乎要沖破玻璃！我們感同身受。但，就在大爺?shù)娜^砸下的那一刻，就在那聲巨響之后，您猜，玻璃外面發(fā)生了什么？

　　匡佳雨：哎呀！大爺！大爺你怎么了？！快來人?。∮腥藭灥估?！

　　李添鑫：沖突爆發(fā)了！憤怒的頂點，瞬間變成了生命的危機！ 玻璃外一片混亂！而玻璃內呢？剛才被指著鼻子罵“就知道收錢”的小曾，她在做什么？

　　第二幕：玻璃內的無聲堅守 - 逆轉！生命通道開啟

　　收費員曾麟迦瞬間站起！剛才面對指責時，她緊抿嘴唇，深吸氣強壓委屈；此刻，她眼神銳利，動作迅捷！

　　“大爺！大爺！堅持?。　绷⒖棠闷饍炔侩娫?，“急診科！急診科！3號窗口外有患者突發(fā)暈厥！男性，約70歲，請求支援！請求支援！”同時對窗外喊“請大家不要慌！請讓開一下！保持空氣流通！我們醫(yī)護人員馬上就到！”

　　“唉，其實是大爺?shù)尼t(yī)保統(tǒng)籌報銷完了… 但現(xiàn)在，這不是重點！ 是，他剛才罵我‘沒人情味’、‘只知道收錢’……可在這里，我們首先是人，是守護者！ 上周為報錯醫(yī)保的病人追到下班，昨天午休跑兩層樓幫迷路的阿姨找醫(yī)生……這些‘沒人情味’的人，現(xiàn)在正在搶時間！每分鐘處理一個患者、每天接待至少300人、準確分診、熟記政策、識別騙?！堑模@是我們的職責！但更重要的是，我們還得隨時準備，成為這玻璃內外，生命的第一道防線！ 因為這里，就是醫(yī)院的心臟入口！

　　李添鑫：生命的反轉，往往就在一瞬間！ 從患者口中的“收錢機器”，到爭分奪秒的“生命協(xié)調員”！這一刻，冰冷的收費窗口，成了生命的緊急通道！ 我們收的，不是冰冷的數(shù)字，而是患者和家屬托付給醫(yī)院的信任與希望！在誤解的冰雹和突發(fā)風暴中，我們的收費員，用驚人的韌性和專業(yè)的素養(yǎng)，穩(wěn)住了場面，守住了生命線！

　　第三幕：跨越玻璃的溫度 - 暖流千里

　　曾麟迦：“喂，您好，這里是收費處。……先生，您是需要報銷資料嗎？是這樣的，醫(yī)院規(guī)定為了保護患者隱私，需要手持患者有效證件到窗口辦理.......別急！別急！您慢慢說，您現(xiàn)在外地無法趕回報銷馬上截止了嗎？…請稍等，我?guī)湍胂朕k法…” 在了解到患者的困境后，我們用最快的時間靈活處理，采用線上核實身份、協(xié)調科室、查詢單據(jù)、掃描發(fā)送，救了患者的燃眉之急。

　　李添鑫：幾天后，一面跨越千山萬水的錦旗，飄然而至“真誠為民服務、耐心為民解憂”！它無聲地宣告：玻璃再厚，隔不斷人心的溫度，繁瑣的流程擋不住主動伸出的援手！一個電話，一次高效處理，就能讓千里之外的患者，感受到這家醫(yī)院的可靠與溫暖！

　　尾聲：匯聚微光，鑄就星河（音樂起，堅定而溫暖）

　　匡佳雨：朋友們！請大家想一想，當您踏入一家陌生的醫(yī)院，第一個接觸的是誰？留下的第一印象又是什么？

　　曾麟迦：醫(yī)療的溫度，不僅閃耀在無影燈下，更流淌在每一個與患者接觸的平凡瞬間！ 收費窗口，雖無手術刀，卻握著溝通的橋梁；雖不在臨床一線，卻是醫(yī)院溫度的第一傳遞者！ 我們，就是醫(yī)患信任的第一道橋梁！

　　李添鑫： 當患者抱怨“你們就知道收錢”時，他們沒看到：

　　匡佳雨： 我們曾默默為忘帶錢的老人墊付過的掛號費；

　　曾麟迦： 我們曾在網(wǎng)絡崩潰時，用手寫發(fā)票穩(wěn)住長龍般的隊伍；

　　李添鑫： 我們甚至…悄悄補齊零錢，只為不讓那雙因病痛而顫抖的手，再添一絲尷尬！

　　每一句“您好”“請稍等”“別擔心”，每一次多查的賬單、多問的需求，都在為這扇玻璃注入溫度！

　　李添鑫：或許我們成不了手術臺上力挽狂瀾的英雄，但我們矢志成為——

　　患者踏入醫(yī)院時，感受到的第一縷暖光！

　　因為被看見，所以被理解！

　　因為被理解，所以有力量！

　　李添鑫：這，就是我們在“醫(yī)路同行”中，共同創(chuàng)造的溫暖瞬間！

　　匡佳雨：讓我們繼續(xù)做勇敢的“追光者”！ 用“千方百計，臻于至善”的服務，誤解中堅守的韌性，危機中閃耀的光輝！

　　曾麟迦： 讓每一扇收費窗口，都成為醫(yī)院閃亮的名片！

　　合： 讓玻璃內外的每一個故事，匯聚成醫(yī)患同行的溫暖星河！

　　我想給大家分享一個小故事。那天清晨，中醫(yī)特色診療室外的空氣還帶著些許涼意。我看到一位身形單薄的女士，頭戴帽子，身著長衣長褲，將自己裹得嚴嚴實實的，緩慢地走了進來，她就是陳姐姐。52歲的她，眼神黯淡，面色蒼白，說起話來聲音微弱得幾乎聽不清。結腸癌術后三年，她被疲倦乏力深深的困擾，稍微受點涼就感冒，每逢下雨天，只能把自己困在家里，不敢邁出家門半步。

　　初次接觸，我能真切感受到陳姐姐內心的無助與絕望。她總說：“我覺得自己就像個廢人，活著沒什么意思?！甭牭竭@些話，我的心像被揪住了一樣疼。我拉著她的手，輕聲說：“陳姐姐，別灰心，我們一起努力，肯定能慢慢好起來的。”從那一刻起，我下定決心，一定要盡自己最大的努力幫助她?？紤]到陳姐姐的身體狀況，我們?yōu)樗贫艘阅毦暮投矫}灸為主的治療方案。第一次臍灸時，我小心翼翼地將艾柱點燃，放在她的肚臍上，詢問她的感受。陳姐姐有些緊張，身體繃得緊緊的。我一邊操作，一邊和她聊天，分散她的注意力，“陳姐姐，您平時喜歡養(yǎng)花嗎？我養(yǎng)的多肉可有意思了……”漸漸地，她放松了下來，感受到腹部傳來的溫熱，臉上露出了久違的微笑。

　　每次治療，我都會提前到治療室，將室溫調到適宜的溫度，準備好干凈柔軟的毛巾。治療過程中，我時刻關注著陳姐姐的反應，有時，她會和我分享她的過往，說起生病前和家人一起旅游的快樂時光，說著說著，眼中閃爍著光芒，可很快又被疾病帶來的陰霾掩蓋。三次督脈灸下來，陳姐姐的變化讓我欣喜不已。她的聲音變得有力了些，面色也不再那么蒼白。一個療程的臍灸結束后，她笑著對我說：“我感覺身上有勁兒了，這幾天都沒覺得那么累了！”看著她臉上綻放的笑容，我比自己取得什么成就都開心。

　　更讓我欣慰的是，陳姐姐真的有了很大的改變。曾經(jīng)不敢在下雨天出門的她，在一個小雨淅瀝的日子，撐著傘來到了醫(yī)院。她興奮地和我分享：“今天下雨，我想著試試出門，居然沒覺得不舒服！”那一刻，我們相視而笑，眼中都閃爍著激動的淚花。陳姐姐還和我分享了一段和表姐的趣事，她說前兩天和表姐通電話，電話那頭傳來表姐驚喜的聲音：“妹妹啊，你現(xiàn)在說話怎么這么有勁兒了！以前和你打電話，聲音跟蚊子一樣，我都得把耳朵貼在手機上使勁兒聽。你看現(xiàn)在，你聲音洪亮得都震我耳朵了！這精氣神兒，跟換了個人似的！快跟我說說，到底是咋調養(yǎng)的？”陳姐姐說：“還不是中醫(yī)特色診療中心的老師們厲害，用臍灸、督脈灸給我慢慢調理的?，F(xiàn)在我不僅說話有力氣了，身體也比以前好多了，以前下雨天都不敢出門，現(xiàn)在下雨天我還出門買菜呢！”言語間透露著喜悅和驕傲。

　　在后續(xù)的日子里，我們和陳姐姐的關系早已經(jīng)超越了普通的護患關系，更像是親密的好朋友。我們會在閑暇時陪她聊天，給她講養(yǎng)生的小知識。每一次治療，都是一次溫暖的相聚；每一次進步，都是我們共同努力的成果。

　　“人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾于此?！边@句孫思邈的名言，跨越千百年的時空，至今仍然熠熠生輝，診室里的艾草依然每天燃起，裊裊青煙中，我們見證了太多生命的奇跡。但和陳姐姐的故事，永遠是最溫暖的那一個——它讓我明白了，真正的人文關懷，是在病痛的寒夜里，用專業(yè)和愛，為患者點燃一盞照亮前路的燈。這盞燈，不僅驅散了疾病的陰霾，更照亮了兩顆心之間最真摯的情誼。

　　謝謝大家。

　　今天，我想分享的不僅是一例成功的肺癌治療案例，更是一段關于信任、堅持與愛的故事。

　　生命的重擔：她不只是患者

　　2021年春天，一位40歲的母親因"咳血三月"走進我們科室。CT結果顯示：右上肺門區(qū)腫塊，支氣管粘液栓。活檢確診為非小細胞肺癌（T3NxM0）。  

　　但比腫瘤更沉重的，是她的生活：丈夫離世，10歲的孩子是她唯一的寄托，經(jīng)濟拮據(jù)，治療方案需要反復權衡。握著檢查單時，她紅著眼說："大夫，我想活到孩子成年。"  

　　——那一刻我們明白：我們要救的不只是一個器官、一位患者，更是一個家庭的未來。

　　荊棘中的抉擇：醫(yī)患共筑重生之路

　　面對手術與術前輔助治療的分叉口，我們與她徹夜長談、反復推敲：  

　　直接手術？ 腫瘤較大，手術風險高切除難度高。  

　　先化療？ 單用傳統(tǒng)方案可能收效有限。  

　　免疫聯(lián)合化療？ 目前基因水平不清楚，基因檢測該如何選擇？且高昂的費用能否承擔？

　　當她顫抖著簽下治療同意書時，眼里閃著淚光："我相信你們" 這句沉甸甸的信任，讓我們團隊暗下決心：必須為她搏一個最優(yōu)解！  

　　絕境中的微光：免疫新輔助創(chuàng)造奇跡

　　遵循《國際專家共識》，我們啟動術前2周期化療聯(lián)合3周期"卡瑞利珠單抗+紫杉醇/卡鉑"治療。每一次治療帶來的不適，護士都握著她的手鼓勵；每一個醫(yī)囑，醫(yī)生都幫她精打細算。  

　　經(jīng)過術前新輔助治療后，我們?yōu)樗牟邉澚烁涡允中g，團隊緊密配合，順利完成戰(zhàn)斗。

　　治療中的細節(jié)溫暖人心：  

　　查房時醫(yī)生總會多問一句"孩子誰照顧？有困難跟我們說"  

　　輸液時護士總會給予溫柔且堅定的鼓勵“加油！不用擔心，有我們”

　　當術后病理報告出爐時，所有人的激動難以言喻：

　　肺泡上皮增生，間質明顯纖維化伴淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成，未見明顯腫瘤細胞，切緣陰性，21枚淋巴結0轉移——病理完全緩解（pCR）！

從T3到T0，從晚期到根治，這場醫(yī)患攜手創(chuàng)造的奇跡，讓整個科室沸騰！

　　長夜守望：治療結束，陪伴永不終止  

　　手術成功只是起點。我們與她共同規(guī)劃未來：  

　　術后2周期“化免”聯(lián)合4周期“免疫”鞏固治療——守護來之不易的勝利  

　　定期門診復查——像雷達般掃描復發(fā)風險  

　　線上"媽媽健康課堂"——教她營養(yǎng)康復知識  

　　如今，她常帶著孩子來復診，笑著說："是你們讓我重生，給了我們母子未來的希望。"

　　生命的啟示：醫(yī)患是命運的共同體

　　回顧這場戰(zhàn)役，最珍貴的不是技術本身，而是：  

　　當患者傾盡信任托付生命時，我們以仁心照亮她的至暗時刻；  

　　當經(jīng)濟枷鎖幾乎壓垮希望時，我們用智慧整合資源破局；  

　　當醫(yī)學的邊界橫亙眼前時，愛與信念讓我們共同跨越！  

　　醫(yī)學的溫度從不源于冰冷的儀器——  

　　它誕生于患者咬牙堅持的勇氣中，  

　　凝結于醫(yī)護徹夜不眠的守候里，  

　　綻放于彼此緊握雙手時傳遞的力量！

　　肺凡有道，聚愛同行——這八個字，正是對這例患者最好的詮釋：以專業(yè)為舟，以仁愛為槳，載著患者穿越驚濤駭浪，終抵生命彼岸！

　　謝謝大家！

　　此時，站在這里，我的眼前不斷浮現(xiàn)出醫(yī)院醫(yī)保窗口那一方小小的服務臺——它雖不宏大，卻承載著患者對健康的期盼；它看似平凡，卻串聯(lián)起民生保障的千鈞重擔。每天，我們在這里安撫焦急的情緒，傾聽急切的訴求，用一句句耐心的解答、一次次細致的服務，架起醫(yī)?；菝裾吲c百姓生活的橋梁。今天，我們想和大家分享的，正是發(fā)生在這方寸之地的溫暖故事，以及那些藏在細節(jié)里的初心與堅守。

　　記得有一位70多歲的患者，一個人用手滑動著輪椅來到我的眼前，手里攥著低保證和醫(yī)療單據(jù)。他焦急地問：“姑娘，我這病能全部報銷嗎？我是殘疾人，一個人生活，沒有收入，生活困難，實在是拿不出錢……”那一刻，我看到的不僅是一位患者，更是一位被生活壓彎了腰的老人。我趕緊安撫道：“大爺，您別急，對特困人員，國家有政策，我們一定幫您辦好！”  

　　在核對材料時，我發(fā)現(xiàn)他手里的特困人員備案表部分內容是空白的，只有基層醫(yī)院的章，這種情況我們是無法收件存檔的，需要患者拿著特困表到當?shù)孛裾徒值缹徍松w章后，我們才能拿著這張表去民政局報銷事先墊付給患者的全額醫(yī)療費?？粗辜钡难凵瘢覜]有冷漠地拒絕：“你這缺東西，辦不了”，而是立馬幫助患者聯(lián)系民政部門，打通民政部門電話后說明了患者的困難情況，在多番溝通后民政部門同意了我們的請求，答應可以為這個特殊困難患者線上補齊資料，就這樣我添加了民政部門的微信，將患者的特困表掃描后微信傳給對方，待對方審核，片刻后我便收到了民政部門的回件。有了這份完整的特困表該患者就可以在醫(yī)院直接全額報銷，醫(yī)院墊付報銷金額后我們醫(yī)保部的工作人員再帶著特困表到民政部門報回墊付款。

　　當告知患者，您的特困待遇已辦理成功，出院時便可全額報銷，一分錢都不用花！他紅著眼眶連連道謝，而我心里涌起的是責任與感動。  

　　特困患者往往承受著病痛與經(jīng)濟的雙重壓力，而我們醫(yī)保窗口，就是他們生活中的一束光。一個微笑、一句耐心解釋、一次主動幫助，就能點燃他們生活的希望。

　　我們的崗位平凡，但意義非凡！因為醫(yī)保窗口不僅是政策實操，更是愛的橋梁！  

　　不同的辦理方式可以詮釋同樣的為民服務精神！我的同事便用她的專業(yè)與溫度為急需幫助的患者撐起了一片晴空！

　　去年冬天，工作人員正在整理資料，一個說著不太流利的普通話的老人著急的走過來說，她是新疆醫(yī)保，一個人在瀘州突發(fā)疾病住院了，聽不懂普通話，聽說異地就醫(yī)手續(xù)可麻煩了，自己沒帶齊資料，也不會使用手機異地備案，急得眼睛通紅。

　　我們的工作人員，立即啟動幫辦代辦服務——一邊聯(lián)系老人家屬協(xié)助翻譯，一邊手把手教老人在異地備案軟件補傳材料，通過紙筆交流和緩慢清晰的語言，確保老人清楚了解每一個辦理步驟和政策細節(jié)，在國家醫(yī)保服務平臺操作時，老人因心急總是輸錯信息，工作人員一直耐心的幫助其完成信息設置，并將填寫的重要信息一字一句的為患者寫下，以防老人遺忘。當提示框顯示備案成功，我告訴老人，您這次的住院費用可以直接結算啦，老人抖著手，紅著眼眶連聲道謝：“這省下的不僅是錢，更是救命的時間?。　?/span>

　　這樣的場景，每天都在我們醫(yī)保窗口上演。從“墊資跑腿”到“即時結算”，從“群眾問政策”到“主動送服務”，提升的不僅是技術，更是服務的溫度。

　　醫(yī)保備案的每一張表單背后都是一個家庭的期盼。我們醫(yī)保窗口將繼續(xù)用專業(yè)與熱情，打通異地就醫(yī)的“最后一公里”，讓每一位患者都能感受到：我們永遠是他們堅實的后盾！  

　　醫(yī)保窗口的三尺柜臺，丈量的是服務的溫度，承載的是生命的重量。每一次微笑回應、每一回細致溝通、每一份責任擔當，都在詮釋“千方百計 臻于至善”的莊嚴承諾。未來的日子里，或許我們也會遇到誤解與質疑，但請相信，當我們用專業(yè)化解焦慮，用真誠點亮希望，那些因我們而舒展的眉頭、由衷的感謝，終將匯聚成推動醫(yī)保窗口工作進步的璀璨星河。我們將始終以“同郊風范”為指引，在這一方窗口前，書寫屬于醫(yī)保人的溫暖篇章！

　　謝謝大家！

　　今天，我站在這里，心中充滿了無比的敬意與感動，因為我有幸與大家分享關于生命、希望與人文關懷的話題——以愛之名，守護生命。

　　ICU，一個充滿挑戰(zhàn)與希望的特殊領域，它不僅是技術與設備的聚集地，更是人性光輝閃耀的舞臺。我們面對的每一位患者，都是生命線上的掙扎者，他們正經(jīng)歷著前所未有的痛苦與挑戰(zhàn)。而我們的角色，不僅僅是生命的守護者，更是心靈的撫慰者。在這個特殊的環(huán)境中，人文護理顯得尤為重要。

　　ICU里每一個生命都值得被尊重。即使在最艱難的時刻，我們也努力保持那份對生命的敬畏，讓患者在病痛中也能感受到被尊重的價值。

　　我們學會傾聽與交流。在ICU，患者往往因為病情原因而無法言語，但他們的每一個肢體語言、每一次眼神的渴求，都是對渴望生命延續(xù)的表達。作為ICU的護士，我們要學會傾聽，不僅僅是聽他們語言的訴求，更是要理解他們未說出口的心聲，感受他們的恐懼、不安，知道他們對生的渴望。我們學會交流，用無時無刻的關心、耐心、細心，搭建起溝通的橋梁，讓愛與希望得以傳遞。

　　ICU的環(huán)境往往是冰冷而嚴肅的，但我們醫(yī)護人員關懷卻是溫暖而溫馨的。一個溫柔的觸摸，一句鼓勵的話語，一個理解的微笑，都能成為患者心中最堅實的依靠。我們不僅僅關注患者的生理需求，更注重他們的心理與情感需求，用關懷的溫度驅散恐懼與孤獨。

　　在ICU之外，還有一群同樣焦慮與擔憂的人——患者的家屬。他們無法時刻陪伴在患者身邊，但他們的心始終與患者同在。我們理解家屬的心情，主動與他們溝通，及時告知患者的病情進展，給予他們情感上的支持與安慰。我們深知，家屬的支持與理解，也是患者康復的重要力量。

　　我還記得那位90歲的婆婆，由于高齡、阿爾茲海默癥還伴隨聽力下降，在麻醉復蘇的過程中，她只能用不斷地呻吟來告知我們她的不舒適，手術的創(chuàng)傷對于她而言是多么大的折磨。由于病情，婆婆需要在ICU治療，避免婆婆由于沒有家屬的陪伴，再加上傷口的疼痛會更加焦慮，我向家屬了解到婆婆喜歡音樂，就讓家屬把手機拿到病房，放在婆婆的枕邊，循環(huán)播放著她喜歡的音樂，并告訴她手術成功了，讓她安心休養(yǎng)，家屬都在門外守候著。婆婆在術后第三天成功轉回病房，回病房前婆婆用笑來表達了對我們的感謝。

　　這只是在ICU里發(fā)生的小小的一幕，但確是人文護理的真實體現(xiàn)。在ICU，沒有孤軍奮戰(zhàn)，只有團隊協(xié)作。人文護理的實現(xiàn)，離不開團隊中每個人的付出與貢獻，正是這份團結與協(xié)作，讓我們在挑戰(zhàn)中不斷成長，在困境中看到希望。ICU的人文關懷，我們一直在路上。它考驗著我們的專業(yè)技能，更考驗著我們的心靈與智慧的碰撞。

　　讓我們攜手并進，用愛與關懷照亮ICU里的每一個角落，讓ICU不再是冰冷的代名詞！讓每一個生命都能在這里感受到尊重、溫暖與希望。

　　謝謝大家！

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（信息來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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