“遇到了你，我好像又看到了希望?！边@句話，常常能在鮮玉軍的診室聽到。

　　植物人

　　2023年8月，51歲的賈先生因高空墜下腦出血術后變成了植物人，昏迷一年多，家屬找到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院綜合內(nèi)科副主任鮮玉軍副教授就診時，通過視頻看到患者插著胃管、鼻飼管飲食、形體消瘦、大小便失禁，通過家屬提供的照片，鮮玉軍觀察了患者舌苔情況，綜合上述情況，辨證為“中臟中風證”。

　　首次復診時，賈先生意識障礙似有改善，開始有意識，頸部力量、左手右手肌力較前改善。

　　第二次復診，賈先生情況繼續(xù)改善，且有意識的配合部分行為，攙扶下左下肢可邁步，已拔胃管。

　　第三次、四次復診，賈先生意識障礙顯著改善，其他情況也持續(xù)好轉(zhuǎn)。

　　膀胱癌全身轉(zhuǎn)移 無法站立

　　60歲的王先生身患膀胱癌且已全身轉(zhuǎn)移，多次放化療后身軟乏力、無法站立，咳嗽、痰多帶血，睡眠也很差，鮮玉軍為其辨證為“陽衰痰阻證”，王先生于2023年8月23日開始服藥。

　　不到一個月，王先生已可坐立、自行煮飯。

　　失眠  肺結(jié)節(jié)

　　46歲的周女士于2022年1月查出一直徑約2.8cm肺結(jié)節(jié)，同時有失眠嚴重、月經(jīng)不調(diào)、汗多、脫發(fā)、眩暈、胃脘部不適等癥狀，到多地求醫(yī)后，醫(yī)生都建議其手術，但是周女士未選擇手術治療。

　　鮮玉軍副教授詳細了解其病史和癥狀后，辨證為“肺積、痰濁內(nèi)蘊證”，于是為其開了中藥，并每周換一次藥方。

　　一年后，周女士的結(jié)節(jié)完全消失。

　　無精癥

　　28歲的陶先生身患無精癥，精子數(shù)量不到百分之十，想做試管嬰兒都沒有成功。鮮玉軍為其辨證為“腎氣不足、不育”，服用中藥半年多以后，陶先生精子數(shù)量恢復到正常水平——60%以上。

　　前不久，陶先生給鮮玉軍發(fā)來全家福，他的寶寶已經(jīng)3歲了。

　　腦出血導致偏癱

　　46歲的古先生因腦出血導致偏癱，氣管切開后無法脫離呼吸機，還插著胃管。其家人通過遠程問診求助于鮮玉軍。鮮玉軍為其辨證為“氣阻血瘀”并開具了中藥。

　　經(jīng)三周治療，古先生已可以獨立坐立、正常交談。

　　眼睛干澀刺痛  肺結(jié)節(jié)

　　2023年5月，61歲的何先生因眼睛干澀、刺痛，餐后腹脹、咽部刺痛，失眠，口干，大便不成形，小便黃，多發(fā)性肺結(jié)節(jié)：磨玻璃樣2.7cm*4.8cm等問題到醫(yī)院就診，鮮玉軍為其辯證為“肺積、陽虛痰阻證”，并為其開具了中藥，并每周換一次藥方。服藥期間，何先生上述癥狀明顯緩解。

　　10月23日，何先生，肺結(jié)節(jié)僅有0.7*0.5cm大小。

　　鮮玉軍

　　副教授 

　　綜合內(nèi)科副主任

　　擅長采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療心腦血管系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等疾病及月經(jīng)病，失眠、焦慮抑郁、不孕不育、眩暈頭昏等復雜疑難病的中醫(yī)藥診療。

　　城北門診：周一、三下午，門診2樓218診室

　　水井溝門診：周二、五上午，220診室

　　鮮玉軍是西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院綜合內(nèi)科副主任。他戴著一副黑框眼鏡，說話柔聲細語，鮮玉軍身上有一種鄰家大叔的溫和感。他總是先耐心傾聽、把脈、看舌苔、聊飲食、問作息，抽絲剝繭揪病因，再將病理用通俗的話語向你娓娓道來。

　　從事中醫(yī)臨床工作27年，他認為中醫(yī)歷經(jīng)數(shù)千年而不衰確實有其神奇之處，他希望有更多的患者走近中醫(yī)、了解中醫(yī)并與之共同見證中醫(yī)創(chuàng)造奇跡的那一刻，一小時大概看診6-7個病人在保證診療質(zhì)量的前提下，盡可能的提高診療速度。

　　上次吃的中藥效果怎么樣？

　　吃了7副，感覺好很多，整個人精神不少，胃口好了，沒那么累了，笑得出來了。

　　我再調(diào)整一下用藥。先給你把把脈。

　　好的，謝謝醫(yī)生。

　　開好藥，張爺爺起身告辭，臉上露出燦爛的笑容。

 　“鮮玉軍看病細致、待人隨和，他開的方子吃了效果好?！睆垹敔?shù)呐畠赫f，她就是在姐妹的介紹下才專門找鮮玉軍就診的。在現(xiàn)場，有不少患者都是組團前來看病。

　　一位賣魚的阿姨平時凌晨兩三點就起床干活，經(jīng)常腰痛?！板X賺不完的，還是身體要緊。平時要適當進補，別讓自己體力過度透支?！泵看伍_好藥，鮮玉軍還會說幾句暖心的話來開導患者。

　　一位大姐因為失眠前來就醫(yī)。開好藥方，鮮玉軍再三交代，在服用中藥的同時，配合穴位按摩。怕患者記不住，他特意寫了個小紙條，還說不懂可以用手機上網(wǎng)查查具體的定位。

　　送走了最后一名患者，鮮玉軍終于有空歇一下，已經(jīng)是晚上九點。“一小時大概看診6-7個病人，碰到疑難雜癥，時間還要更久一些。”鮮玉軍看診時很少走動，不喝水、不上廁所”成了他的工作常態(tài)，拖班、錯過飯點那是常有的事情。

　　“當看診速度與診療質(zhì)量無法兼顧時，我們只能在保證診療質(zhì)量的前提下，盡可能地提高看診速度”。

　　一人一方、辯證施治，他堅持為每位患者寫好病歷。

　　談到為何學醫(yī)，鮮玉軍還引用了《傷寒雜病論》中的一段話“上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保身長全，以養(yǎng)其生?！?/p>

　　小時候，鮮玉軍就經(jīng)常聽父輩們講起華佗曾刮骨療瘡，心里特別羨慕，希望自己有朝一日能像扁鵲、華佗、張仲景等祖師爺一樣，用中醫(yī)去治病救人，解除患者的病痛。在高考填報志愿時，他最終選擇學醫(yī)。

　　鮮玉軍平時喜歡買書、看書，家里現(xiàn)有藏書1000多本，大部分都是中醫(yī)方面的書籍。碰到疑難雜癥，鮮玉軍除了回家翻書、上網(wǎng)查找文獻外，在經(jīng)過患者同意后，還會把相關病史資料發(fā)到專業(yè)學術交流群上討論，“有時思路卡住了，經(jīng)過老師、同行的點撥，一下子就柳暗花明、豁然開朗”。

　　長期以來，鮮玉軍堅持一人一方、辨證施治，為每位患者寫好病歷，“寫病歷也是一個自我積累的過程，以后可以總結(jié)回顧，還可以給其他醫(yī)生提供參考?！?/p>

　　在鮮玉軍看來，詳細的病史資料，精湛的診療技術，縝密的診斷思維，是一名好醫(yī)生的必備條件，尤其是問診這是醫(yī)患溝通的主要環(huán)節(jié)，也是醫(yī)生掌握第一手資料的重要途徑。“醫(yī)生多問幾句，患者說不定能少跑幾趟。掌握了全面的資料，醫(yī)生才能精準治療?！?/p>

　　鮮玉軍說，“中醫(yī)認為藥有個性之長，方有合群之妙，遣方用藥如同排兵布陣，有時要輕裝上陣、背水一戰(zhàn)；有時要兵團作戰(zhàn)、步步為營；有時要單刀赴會、直搗黃龍；有時要十面埋伏、逐個殲滅”。

　　癡迷中醫(yī)

　　鮮玉軍說：“假如當年扁鵲、華佗與張仲景這幾位祖師爺強強聯(lián)合，不就是現(xiàn)在的中西結(jié)合模式嗎？現(xiàn)在的B超、CT等檢查不就是古人一直羨慕的像扁鵲一樣飲上池之水后能視一方垣人嗎？

　　因此我堅持‘辨病+辨證+辨體+辨時’的中西醫(yī)結(jié)合診療模式，堅持走有中醫(yī)特色的中西醫(yī)結(jié)合道路，堅持‘發(fā)皇古義，融會新知，牛溲馬勃，兼蓄并收’的理念，堅持衷中參西，拒絕固步自封，也拒絕援儒入墨，做一個與時俱進、不忘初心、砥礪前行的鐵桿中醫(yī)！”

綜合內(nèi)科

　　科室采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療預防急慢性心腦血管病、急慢性神經(jīng)系統(tǒng)、急慢性呼吸系統(tǒng)疾病、急慢性消化系統(tǒng)疾病、老年退行性病變以及老年人常見病、慢性病、危急重癥的救治管理，整體治療中風偏癱；開展患者社區(qū)以及醫(yī)院健康檔案一體化管理，為患者的健康以及疾病的早期預防控制提供幫助和醫(yī)療技術支撐。

　　科室開展辨證取穴穴位敷貼、中藥熏洗、中藥浴足、中藥塌漬、未病先防、冬病夏治等中醫(yī)特色治療和無創(chuàng)機械通氣、空氣波壓力治療、震動式物理治療等技術。

　　綜合內(nèi)科咨詢電話：0830-3162213

　　綜合內(nèi)科住院部地址：忠山院區(qū)住院部5樓

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：游江

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