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西南醫(yī)大附院超聲醫(yī)生夏紀(jì)筑的“進階路”丨從臨床醫(yī)生的“輔助”到“最佳戰(zhàn)友”

人物川南在線  發(fā)布時間:2023-07-26

  超聲醫(yī)學(xué)科沒有臨床手術(shù)臺上的“刀光劍影”,也沒有搶救室里的驚心動魄,但超聲醫(yī)生是臨床醫(yī)生的“眼睛”。從醫(yī)20多年,西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任夏紀(jì)筑早已練就了一雙慧眼,她是臨床醫(yī)生的“最佳戰(zhàn)友”。

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惡補專業(yè)知識跨專業(yè)成為超聲醫(yī)生

  從本科生到博士后,有兩個人一直影響著夏紀(jì)筑。一個是她的父親,另一個則是外出“充電”時認(rèn)識的一名心臟外科醫(yī)生。

  夏紀(jì)筑出生于醫(yī)學(xué)世家,但從醫(yī)不是她的第一選擇。“學(xué)醫(yī)更好就業(yè)”是父親用自身經(jīng)歷給她的建議。思量再三,夏紀(jì)筑高考志愿填報了瀘州醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)西南醫(yī)科大學(xué))臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。

  本科學(xué)習(xí)階段,夏紀(jì)筑初識超聲醫(yī)學(xué)。而后她繼續(xù)攻讀碩士研究生,就讀于本校心血管內(nèi)科專業(yè)。

  研究生期間,夏紀(jì)筑在醫(yī)院輪轉(zhuǎn)過10來個科室,她最感興趣的是超聲醫(yī)學(xué)科?!巴ㄟ^超聲探頭,就能在超聲機器上看到心臟血管的結(jié)構(gòu)、血流和功能,還能聽到心臟跳動,我覺得很神奇?!彼龑Τ曖t(yī)學(xué)的興趣也如同一株小草,慢慢在泥土里生長。她有了想成為一名心臟超聲醫(yī)生的想法。

  得知夏紀(jì)筑的選擇,父親試圖將她拉回“正途”。在老一輩眼中,臨床醫(yī)生“更體面”,而超聲醫(yī)學(xué)科是輔助科室。但夏紀(jì)筑還是決定遵從自己內(nèi)心的選擇。

  研究生畢業(yè)后,夏紀(jì)筑進入西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科工作。

  除了科室老前輩“手把手”教學(xué)外,她買了涉及本專業(yè)的學(xué)習(xí)書籍,每天瘋狂“啃食”,惡補超聲醫(yī)學(xué)知識?!拔壹依飪蓚€書柜全裝滿了超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)書籍,至少有一兩百本。”她說。

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  當(dāng)時的夏紀(jì)筑渴望學(xué)習(xí)、渴望成長、渴望打破家人對超聲醫(yī)學(xué)的認(rèn)識,任何機會她都牢牢抓住。不久后,為了進一步提升超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù),夏紀(jì)筑選擇外出進修,前往廣東省人民醫(yī)院(霍英東心臟中心)學(xué)習(xí)。這半年,她見到了專業(yè)書籍中所寫的所有病種,很多病種是在瀘州見不到的。有了“養(yǎng)分”滋養(yǎng),她飛速成長。

  “心臟超聲醫(yī)生是心臟外科醫(yī)生的‘眼睛’,沒有這雙‘眼睛’,就不能成功完成一臺心臟手術(shù)?!边@句話是夏紀(jì)筑在廣東省人民醫(yī)院進修時,一名心臟外科醫(yī)生說的。夏紀(jì)筑更加堅定要做一名專業(yè)的超聲醫(yī)生。

  當(dāng)時,夏紀(jì)筑一直有一件“待辦事項”未完成:攻讀超聲影像診斷專業(yè)博士。她邊工作邊復(fù)習(xí),經(jīng)過努力,最終考取了超聲影像專業(yè)博士,實現(xiàn)了心愿。

苦練內(nèi)功她成為臨床醫(yī)生的“最佳戰(zhàn)友”

  “做超聲檢查,手法很重要。超聲探頭怎么動、動多少度都會影響最終診斷結(jié)果?!眲傞_始做超聲檢查時,夏紀(jì)筑習(xí)慣將小拇指當(dāng)作支撐點,避免手受耦合劑影響而滑動。她的小拇指由于整日泡在耦合劑中,時常發(fā)白起皺。幾個月后,夏紀(jì)筑的手終于可以騰空并穩(wěn)穩(wěn)地做超聲檢查。

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  第一次值班,夏紀(jì)筑印象很深。那天,她很忐忑?!懊總€患者做完超聲檢查我都萬分緊張,會自我懷疑檢查到位了嗎?診斷準(zhǔn)確了嗎?雖然該掃查的切面我都檢查了,但還是會擔(dān)心檢查不到位影響患者的最終檢查結(jié)果。”她說。

  那時的超聲醫(yī)生正如夏紀(jì)筑的父親所認(rèn)為的:只是臨床醫(yī)生的“輔助”,幫助臨床醫(yī)生出具超聲診斷報告,再由臨床醫(yī)生結(jié)合患者其他報告結(jié)果給出最終診斷和治療方案。

  隨著超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展,超聲醫(yī)生已經(jīng)能從“小黑屋”走進手術(shù)間,與臨床醫(yī)生并肩作戰(zhàn)。超聲醫(yī)生的角色逐漸由之前的“輔助醫(yī)生”向“診療醫(yī)生”轉(zhuǎn)變,不僅可以為患者進行診斷,還可以為患者進行診療。

  夏紀(jì)筑舉了兩個例子,在治療先天性心臟病房間隔缺損時,一般有兩種手術(shù)方案:一是內(nèi)科介入封堵術(shù),二是外科開胸修補術(shù)?;颊哌m用于哪種手術(shù)治療方式,需由超聲醫(yī)生進行心臟超聲檢查后,根據(jù)患者自身情況決定。在手術(shù)過程中,超聲醫(yī)生起主導(dǎo)作用,幫助臨床醫(yī)生準(zhǔn)確釋放心臟封堵傘。

  在進行心臟換瓣手術(shù)時,超聲醫(yī)生在術(shù)中監(jiān)測判斷換瓣情況,及時發(fā)現(xiàn)瓣周漏等并發(fā)癥,避免術(shù)后二次開胸對患者造成傷害。以前超聲醫(yī)生在“幕后”,患者的并發(fā)癥術(shù)后才能發(fā)現(xiàn),他們只能承受二次開胸之痛苦?!芭R床醫(yī)生和超聲醫(yī)生是搭檔,是‘最佳戰(zhàn)友’?!毕募o(jì)筑說。

三件幸事體會超聲醫(yī)生的成就感

  從事心臟超聲醫(yī)學(xué)工作20余年,有三件事讓夏紀(jì)筑體會到超聲醫(yī)生的成就感。

  第一件事是夏紀(jì)筑能從超聲圖像上判斷不容易辨別出來的疾病。

  去年,一位50多歲的患者到其他醫(yī)院體檢時,心電圖顯示異常?;颊唠S即在該院進行了超聲檢查,醫(yī)生告知其檢查結(jié)果無異?;颊卟环判?,來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科就診。

  夏紀(jì)筑為患者做超聲檢查時,不斷與其交流,詢問病史。她發(fā)現(xiàn)患者可能患有一種少見疾病——心尖肥厚型心肌病。在查看患者心電圖后,她更加確定了這一診斷?!斑@讓我受到了莫大的鼓舞?!彼f。

  第二件事是臨床醫(yī)生對夏紀(jì)筑的認(rèn)可和信任。

  一名超聲醫(yī)生,除了要專修超聲醫(yī)學(xué)知識外,還需研修內(nèi)、外、婦、兒等臨床學(xué)科知識,才能更準(zhǔn)確地做出診斷。臨床醫(yī)生需要根據(jù)超聲醫(yī)生出具的報告進行手術(shù)治療,出現(xiàn)任何誤差都可能對患者造成傷害,所以超聲診斷的準(zhǔn)確報告十分重要。

  第三件事是超聲醫(yī)學(xué)科在夏紀(jì)筑的帶領(lǐng)下向前發(fā)展。

  超聲醫(yī)學(xué)科在前任科室主任的帶領(lǐng)下邁開成長步伐:超聲儀器從幾臺到四十多臺,就診量從每日一百多人次增至一千多人次,科室醫(yī)護人員從幾人發(fā)展到近百人。超聲診斷范圍也更廣了,從頭到腳都能做超聲檢查。

  2021年,夏紀(jì)筑接過超聲醫(yī)學(xué)科主任的擔(dān)子?!扒叭沃魅尉拖駞⑻齑髽?,我以前還能在樹下乘涼。現(xiàn)在需要我成為這棵大樹,為科室醫(yī)生遮風(fēng)擋雨,我的壓力很大?!钡砩嫌幸还勺禹g勁,只要認(rèn)定的事就會堅持不懈做下去,使出渾身解數(shù)做好。自從擔(dān)任超聲醫(yī)學(xué)科主任以來,她逐步有序地推動超聲醫(yī)學(xué)科改革,制定并完善各種規(guī)章制度,開展各種新技術(shù)等,在醫(yī)、教、研方面頗有成效。

  “父親一開始只是尊重我的選擇,現(xiàn)在他已經(jīng)認(rèn)可我的選擇了?!睔v經(jīng)艱難走到今天,夏紀(jì)筑從不后悔當(dāng)初選擇成為一名超聲醫(yī)生。

(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院  梁婷 曾念)

編輯:游江


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