好端端的，突然手指不聽使喚，到底怎么了？

　　近日，瀘州的王大媽在家做家務(wù)時(shí)，突然感覺手指僵硬，彎曲不自然，完全不聽使喚。隨后家人把王大媽送往西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院。
　　據(jù)王大媽的家人介紹，從去年開始，王大媽每天除了做家務(wù)外，就開始瘋狂癡迷視頻，起床第一件事、上廁所、睡覺前、甚至走路的時(shí)候都在玩手機(jī)。

　　入院后，經(jīng)檢查，王阿姨患的是腱鞘炎。王大媽在西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科（矯形·兒骨·手外組）接受了相關(guān)治療和理療，癥狀得到了控制。

　　鄒永根教授

　　醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，骨傷科（矯形·兒骨·手外組）主任。擅長斷肢再植、兒童骨骼肌肉系統(tǒng)創(chuàng)傷，四肢骨折脫位和運(yùn)動(dòng)損傷、髖關(guān)節(jié)疾患、足踝部畸形、脊柱畸形、肢體不等長和成角畸形、腦性癱瘓和兒麻后遺癥、脊柱四肢腫瘤等疾病的臨床診斷和治療。

　　城北門診時(shí)間：星期一上午

　　咨詢電話：0830-2523351

　　在日常生活和工作中，由于頻繁活動(dòng)引起肌腱長期過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎。

　　若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動(dòng)不便。臨床表現(xiàn)為局部疼痛、壓痛及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等，常見部位有：手指或拇指屈肌纖維鞘起始部，橈骨莖突處拇短伸肌腱鞘。

　　腱鞘炎好發(fā)人群

　　1.中老年婦女

　　與中老年人家務(wù)多，腱鞘萎縮退化，彈性和抵抗力降低有關(guān)。

　　2.“拇指族”

　　長期使用電腦的白領(lǐng)，清洗等行業(yè)人員或家庭主婦等。

　　如何選擇治療方法？

　　視病情采取保守治療或手術(shù)治療。

　　保守治療包括患肢制動(dòng)、理療、封閉治療等。

　　封閉治療是使用強(qiáng)的松龍類的制劑配合少量局麻藥注入A1腱鞘局部，以起到抗炎、消腫的作用，部分病人療效明顯，但是封閉后如果繼續(xù)勞損，容易復(fù)發(fā)。封閉不宜多次、反復(fù)注射，多次封閉注射可能導(dǎo)致肌腱斷裂、肌腱周圍感染等。
　　保守治療無效的情況下選擇手術(shù)治療，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院骨傷科（矯形·兒骨·手外組）近期收治幾位中年女性患者因?yàn)殡烨恃追忾]治療導(dǎo)致肌腱周圍感染的病例，最終通過手術(shù)才清除了感染灶。

　　腱鞘炎日常預(yù)防

　　玩手機(jī)、平板電腦要適度，半小時(shí)左右休息一會(huì)。

　　對(duì)于長期伏案辦公人員來說，應(yīng)采用正確的工作姿勢(shì)，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實(shí)物，不要懸空。

　　改掉不良習(xí)慣，如捻響手指等；避免長時(shí)間抱小孩、物品、擰洗衣物等；連續(xù)工作時(shí)間不宜過長，工作結(jié)束后，要輕揉手指手腕。

　　使用工具時(shí)，勿將壓力集中于手腕基部，盡量使用手肘及肩膀。

　　患本病后注意避免冷水刺激，以免加重癥狀，并積極配合治療。

　　推薦：手部保健操

腕部牽伸

尺偏橈偏

握球練習(xí)

手指伸展

　　 （來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院） 

編輯：成欣

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