60歲的鐘先生顫抖著接過診斷書——“陰莖惡性腫瘤”，短短六個(gè)字如晴天霹靂。15年前，他就已確診HPV感染，私處反復(fù)糜爛破潰。而他卻認(rèn)為“HPV是女性疾病，男人感染HPV問題不大”，自行用藥水涂抹應(yīng)付。

近日，當(dāng)他因私處腫塊走進(jìn)醫(yī)院時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的龜頭與包皮已嚴(yán)重粘連，病理活檢顯示：HPV相關(guān)上皮內(nèi)腫瘤已發(fā)生浸潤。為保命，醫(yī)生不得不切除他4公分的陰莖組織并進(jìn)行功能重建。術(shù)后鐘先生悲慟不已：“曾經(jīng)的一次親密接觸，如今竟要付出‘命根子’的代價(jià)！”而這樣的悲劇，本可避免。

柳研

副教授

副主任中醫(yī)師

皮膚科副主任

四川省名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療各種常見皮膚病，尤其對中醫(yī)辨證治療皮膚病有獨(dú)特心得。

殘酷真相

男性感染HPV的殺傷力被嚴(yán)重低估

在多數(shù)人的認(rèn)知中，HPV（人乳頭瘤病毒）似乎是女性專屬的健康威脅。殘酷的現(xiàn)實(shí)是：男性同樣可能成為HPV的獵物，且后果可能更為慘烈。

據(jù)臨床研究顯示，男性生殖器HPV感染率高達(dá)40%，是重要的“隱性傳染源”。男性感染后不僅可能將病毒傳播給伴侶，自身也可能引發(fā)惡性腫瘤。

男性感染HPV的隱匿信號(hào)：

早期癥狀：可能毫無征兆，或僅表現(xiàn)為私處異物感、灼痛、刺癢等輕微不適。

中后期病變：感染低危型可出現(xiàn)尋常疣、絲狀疣；高危型則可能表現(xiàn)為乳頭狀、菜花狀丘疹，伴糜爛、滲液、破潰。

更令人憂心的是，陰莖癌早期癥狀與普通炎癥極其相似，導(dǎo)致許多男性像鐘先生一樣延誤治療，直到腫瘤擴(kuò)散才被迫面對“保命還是保器官”的殘酷抉擇。

認(rèn)知盲區(qū)

九成人不知道的HPV真相

01傳染力超乎想象

HPV主要通過性接觸傳播（占80%以上），且安全套也無法完全阻斷——病毒可存在于陰毛區(qū)、肛周等未覆蓋區(qū)域。間接接觸傳播（如共用毛巾、浴缸）雖概率較低，卻真實(shí)存在。當(dāng)皮膚黏膜有微小破損時(shí)，病毒便會(huì)乘虛而入。

02感染≠患癌

人體免疫系統(tǒng)對HPV有強(qiáng)大清除能力：90%的感染可在2年內(nèi)自然消退。但若持續(xù)感染高危型HPV（尤其是16、18型），長期不積極治療，5-10年后可能發(fā)展成癌。男性持續(xù)感染可能引發(fā)陰莖癌、肛門癌；女性則可能導(dǎo)致宮頸癌（99%宮頸癌與高危HPV相關(guān)）。

03男性成防治鏈條薄弱環(huán)節(jié)

由于男性感染后多呈無癥狀攜帶，且目前無常規(guī)篩查方案，導(dǎo)致病毒在不知不覺中傳播。鐘先生15年間未正規(guī)治療，不僅自身病情惡化，更可能成為移動(dòng)傳染源。

救命之策

科學(xué)防治的三大防線

01第一道防線：疫苗防護(hù)

接種HPV疫苗是最有效預(yù)防手段：

最佳接種期：9-26歲（無性生活前效果最優(yōu)

已婚已育者：仍可接種并獲得保護(hù)

疫苗選擇：九價(jià)疫苗可預(yù)防90%宮頸癌及尖銳濕疣

男性接種：顯著降低自身患癌風(fēng)險(xiǎn)及伴侶感染概率數(shù)據(jù)顯示，中國HPV疫苗接種率不足3%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家50%-80%的水平。提升疫苗接種率，刻不容緩！

02第二道防線：切斷傳播

堅(jiān)持全程使用安全套（雖不能100%防護(hù)，但降低70%感染風(fēng)險(xiǎn)）。

避免共用毛巾、剃須刀等個(gè)人物品。

公共浴池、泳池接觸后及時(shí)清潔。

03第三道防線：及早干預(yù)

女性篩查：21歲起定期做TCT檢查；30歲后聯(lián)合HPV檢測（每3-5年）。

男性自查：關(guān)注生殖器異常變化，出現(xiàn)丘疹、潰瘍等立即就醫(yī)。

感染后行動(dòng)：單純HPV陽性無需恐慌，但HPV16/18陽性者必須做陰道鏡；其他型別陽性需加強(qiáng)隨訪。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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