近日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科成功為一名53歲高齡產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，雙胞胎母子平安。

超高齡妊娠風(fēng)險(xiǎn)貫穿整個(gè)孕期

　　該產(chǎn)婦多年不孕，通過(guò)試管嬰兒技術(shù)受孕，但由于高齡及患高血壓、糖尿病10多年等疾病，合并甲狀腺功能減退癥、從停經(jīng)41天開(kāi)始起多次出現(xiàn)陰道出血等癥狀，診斷為“先兆流產(chǎn)及胎盤前置狀態(tài)”。

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院產(chǎn)科主任游小紅教授對(duì)該名53歲超高齡合并甲減、高血壓、糖尿病的雙胎孕婦特別重視，每次產(chǎn)檢都為其“量身訂制”產(chǎn)檢計(jì)劃，個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，叮囑她嚴(yán)格控制飲食、體重適度鍛煉、血壓監(jiān)測(cè)等。

　　懷孕期間，多次予以止血、降壓、降糖等針對(duì)性保胎治療措施，特別是結(jié)合中藥、穴位貼敷、針灸等中醫(yī)特色保胎治療方案，產(chǎn)婦得以維持孕周到33周+6天。

　　2025年2月22日，產(chǎn)婦在門診常規(guī)超聲胎兒大腦中動(dòng)脈提示：胎兒腦保護(hù)效應(yīng)，考慮胎兒缺氧可能，隨時(shí)可能發(fā)生胎兒窘迫，危及母嬰安全。

　　面對(duì)這一高危病例科室立即啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦救治預(yù)案，游小紅教授為其制定“極高齡產(chǎn)婦”個(gè)性化手術(shù)搶救方案，果斷決定行急診剖宮產(chǎn)術(shù)，兩名男嬰順利分娩，因早產(chǎn)迅速轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)護(hù)。

　　與此同時(shí)，產(chǎn)婦產(chǎn)后子宮軟如袋狀，手術(shù)團(tuán)隊(duì)積極使用子宮收縮藥物促進(jìn)收縮，但經(jīng)不遺余力的全力搶救，所有藥物治療均無(wú)效，子宮仍不收縮，出血多達(dá)2000ml。

　　在與孕婦家屬積極溝通后，隨即行子宮切除術(shù)。術(shù)后，產(chǎn)婦轉(zhuǎn)ICU監(jiān)護(hù)，8天后情況平穩(wěn)，返回產(chǎn)科病房，當(dāng)天順利出院。2025年3月31日，特意送來(lái)錦旗表示感謝。

　　隨著高齡孕婦的增多、輔助生殖技術(shù)的提高及廣泛應(yīng)用，以及國(guó)家二胎，三孩政策的推行。雙胎妊娠會(huì)讓一個(gè)家庭格外驚喜和期待，但目前在臨床診治中雙胎妊娠界定為高危妊娠，被譽(yù)為“產(chǎn)科之王”，比起單胎妊娠具有更多的風(fēng)險(xiǎn)。

雙胎媽媽日常應(yīng)該怎么做？

　　定期產(chǎn)檢，盡早確定雙胎類型，讓專業(yè)醫(yī)生為您和寶寶保駕護(hù)航。

　　加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鐵劑、葉酸、鈣劑等。

　　注意休息，避免勞累。

　　加強(qiáng)孕期知識(shí)學(xué)習(xí)，提前準(zhǔn)備待產(chǎn)包，以防早產(chǎn)。

　　雙胎妊娠的孕媽一旦見(jiàn)紅、肚子痛或者破水，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診或撥打120，不要耽誤時(shí)間。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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