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【生死局】感情深,一口悶!30歲男子喝進(jìn)ICU,器官衰竭

萬象川南在線  發(fā)布時間:2025-02-13

  年前,當(dāng)人們都沉浸在闔家團(tuán)圓的喜悅氛圍中時,“零零零”,120急救中心的電話鈴聲驟然響起。

  “醫(yī)生,你們快來救救他啊,他昨天喝了好多酒,今天就一直叫不醒,這可怎么辦啊!”

  電話那頭,傳來家屬帶著哭腔的絕望呼喊。

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命懸一線!小伙肝衰竭,全身都黃了,醫(yī)院緊急接診

  伴隨著“嗚拉嗚拉”的尖銳呼嘯聲,一輛120急救車駛向西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院急診科。急救車剛一停穩(wěn),車門便被猛地拉開。

  醫(yī)護(hù)人員動作嫻熟且迅速,小心翼翼地將一位昏迷不醒的30歲青年男性從車上抬下來。

  只見這位青年面色蠟黃,毫無血色,皮膚呈現(xiàn)出一種近乎病態(tài)的深黃色,如同被一層黯淡的蠟質(zhì)所包裹。嘴唇干裂起皮,微微泛紫,嘴角還殘留著一些不明分泌物。

  他的身體軟綿綿地癱在擔(dān)架車上,四肢毫無知覺地垂落著,胸膛只是微微地起伏,微弱得幾近不可察覺。

  醫(yī)護(hù)人員一邊快速地推著擔(dān)架車,一邊大聲呼喊:“讓一讓,讓一讓!” 腳步急促,一路小跑沖向急診室。

  進(jìn)入急診室后,早已待命的醫(yī)生們立刻圍了上來。經(jīng)初步檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小伙兒不僅出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝衰竭,還因肝性腦病陷入了深度昏迷,呼吸衰竭的癥狀也已然十分明顯。

  情況十萬火急,刻不容緩,他被立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)進(jìn)行救治。

病情惡化,全力搶救,爭分奪秒,氣管切開

  重癥醫(yī)學(xué)科病房里,陳倩副教授早以嚴(yán)陣以待。當(dāng)全身發(fā)黃的小伙被急匆匆推進(jìn)來,她眉頭皺了起來。她知道,這病情嚴(yán)重得超乎想象。

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  陳倩使勁呼喊小伙兒的名字,同時摸了摸大動脈搏動。

  “大動脈搏動摸不到,呼吸太微弱,情況太差了?!?/p>

  她神情嚴(yán)肅,大聲下令:“立即胸外按壓,趕快準(zhǔn)備氣管插管,上呼吸機(jī)!” 

  護(hù)士們像上了發(fā)條的機(jī)器,立刻行動起來,快速準(zhǔn)備各種急救設(shè)備。

  氣管插管的過程困難重重,小伙咽喉水腫,氣道分泌物較多。好在醫(yī)護(hù)人員技術(shù)過硬、經(jīng)驗豐富,經(jīng)過緊張的五分鐘,終于成功完成了氣管插管。

  緊接著,呼吸機(jī)開始有節(jié)奏地工作,給小伙輸送著維持生命的氧氣。

  這時,小伙的家屬在一旁急得直轉(zhuǎn)圈,雙手不停地來回搓,眼淚在眼眶里直打轉(zhuǎn)。

  “醫(yī)生,他到底怎么樣了?還能救回來嗎?早知道就多勸勸他別喝酒了!” 家屬緊緊拉著陳倩副教授的手,聲音帶著哭腔。陳倩副教授一邊輕聲安慰,一邊詢問小伙的病史。

  原來,幾年前小伙就常常泡在酒局里,三天兩頭醉得稀里糊涂。家人朋友勸了無數(shù)次,他全當(dāng)耳旁風(fēng)。入院前一天,他又和朋友喝上了,在一聲聲 “感情深,一口悶” 中,一杯接一杯地猛灌,根本沒察覺到危險正在靠近。

  酒局散了,他晃晃悠悠回了家,倒在床上就昏睡過去。直到第二天中午,家人怎么叫都叫不醒,湊近一看,整個人皮膚黃得可怕。家屬慌了神,趕忙撥打了120。

  得知小伙長期酗酒,還有酒精肝、脂肪肝,陳倩副教授心情愈發(fā)沉重。

  “他的肝功能可能嚴(yán)重受損,現(xiàn)在可能是急性肝衰竭,情況非常危險,隨時都有生命危險?!?她神色凝重地告訴家屬。

  果不其然,小伙入院后,病情迅速惡化。

  肝細(xì)胞大量受損,黃疸越來越嚴(yán)重,整個人像裹了一層黃蠟;凝血功能出了問題,器官隨時可能出血;還出現(xiàn)腎功能不全,小便越來越少,最后完全沒了尿。

  他的生命就像狂風(fēng)中的燭火,微弱得隨時可能熄滅。

挽救生命!CRRT、“人工肝”齊上陣

  面對如此危急的情況,重癥醫(yī)學(xué)科科室主任李曉斌教授迅速組織科室醫(yī)生緊急召開會議,迅速制定搶救方案。

  “必須馬上進(jìn)行CRRT和‘人工肝’治療,同時密切監(jiān)測小伙的各項生命體征,一刻都不能放松!” 李曉斌說道。

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  CRRT(連續(xù)性腎臟替代治療)治療開始了,那一根根細(xì)細(xì)的管道連接著小伙的身體和儀器,血液在其中緩緩流動。這臺儀器就像一個人工腎臟,連續(xù)、緩慢地清除著小伙血液中的有害物質(zhì)和過多水分。

  而“人工肝”治療也在同步進(jìn)行,血漿分離器有條不紊地工作著,將小伙血液中分離出的血漿,吸附去除膽紅素等有毒物質(zhì)后,再小心翼翼地回輸至小伙體內(nèi),為小伙的肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

  在接下來的一周時間里,醫(yī)護(hù)人員堅守在小伙身旁,密切留意著各種監(jiān)測儀器上的數(shù)據(jù)變化。

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不懈努力,奇跡降臨,撤除機(jī)器,重獲新生

  終于,在醫(yī)護(hù)人員的不懈努力下,奇跡出現(xiàn)了。

  小伙的病情逐漸穩(wěn)定下來,肝功能指標(biāo)開始慢慢趨于正常范圍。各項生命體征也逐漸平穩(wěn)。

  當(dāng)醫(yī)生們小心翼翼地撤除呼吸機(jī)、CRRT和“人工肝”設(shè)備時,所有人都長舒了一口氣。

  “他終于脫離危險了!” 一位護(hù)士激動地說道。

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  隨后,小伙轉(zhuǎn)入了普通病房接受進(jìn)一步的治療。家屬們看著病床上逐漸好轉(zhuǎn)的親人,心中充滿了感激。

  “謝謝你們,是你們給了他第二次生命,如果不是你們,我們真的不知道該怎么辦了。” 家屬緊緊握著醫(yī)護(hù)人員的手,不停地道謝。

  這場與死神的較量,醫(yī)護(hù)人員憑借著精湛的醫(yī)術(shù)和頑強(qiáng)的毅力,成功地將小伙從死亡線上拉了回來,也為所有酗酒者敲響了警鐘。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo):陳倩

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  副教授

  副主任醫(yī)師 

  擅長心腦血管、呼吸系統(tǒng)、急性腎功能不全、膿毒血癥、多器官功能衰竭等急危重癥的診治。

酗酒有多傷身

  酒精對身體的傷害是很難制定“安全限量”的,每多喝一點,傷害就增加一分。

  對身體的危險

  急性危害:

  酗酒容易出現(xiàn)急性酒精中毒,可能導(dǎo)致死亡。此外,還可能引起急性胃出血、食道出血和急性胰腺炎等疾病。

  慢性危害:

  長期酗酒會造成多種慢性疾病,包括慢性胃炎、脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化和酒精性胰腺炎等。

  酗酒還會損傷大腦及周圍神經(jīng)組織,導(dǎo)致記憶力下降、維生素缺乏性腦病和酒精性末梢神經(jīng)炎等問題。

  此外,長期大量飲酒還會增加腫瘤、高血壓、冠心病和腦卒中等疾病的發(fā)病風(fēng)險。

  長期酗酒還可能影響性功能,進(jìn)而影響生育能力。

  對精神和心理的影響

  酒精成癮:

  長期大量規(guī)律飲酒可能導(dǎo)致酒精成癮,一旦停止飲酒,可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。

  精神障礙:

  部分酗酒者會出現(xiàn)人格改變、酒精性幻覺癥和酒精性妄想癥等精神問題。

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  醫(yī)生提醒:

  聚會是增進(jìn)友誼,享受生活的美好時光,但務(wù)必牢記適量飲酒。

  飲酒時應(yīng)特別注意以下幾點:

  控制飲酒量

  酒精會抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),過量飲酒會導(dǎo)致頭暈、嘔吐、意識模糊等癥狀,嚴(yán)重時甚至可能引發(fā)昏迷和呼吸衰竭。因此,務(wù)必控制飲酒量,避免過量。

  避免混合飲酒

  不同種類的酒精飲品混合飲用會加速酒精的吸收,增加肝臟和胃腸的負(fù)擔(dān),從而顯著提高急性酒精中毒的風(fēng)險。

  留意身體反應(yīng)

  在飲酒過程中,一旦出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)立即停止飲酒并休息。這是防止癥狀進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵步驟。

  及時就醫(yī)

  若醉酒者出現(xiàn)意識模糊、呼吸急促或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。時間就是生命,切勿延誤治療時機(jī)。

  對于輕度醉酒者

  家人和朋友可以提供糖水、蜂蜜水或水果等,以緩解不適癥狀,并密切觀察其狀況是否好轉(zhuǎn)。

  對于重度醉酒者,特別是已經(jīng)出現(xiàn)意識不清、呼吸減慢等危險癥狀的,應(yīng)立即送往醫(yī)院救治。

  在送醫(yī)途中,應(yīng)將患者側(cè)臥,以防止嘔吐物阻塞呼吸道。

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  同時,需注意重度醉酒者可能伴有低血糖、急性胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,需及時進(jìn)行處理。

(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)

編輯:李永鑫


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