西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院

成功開(kāi)展醫(yī)院首例

新一代國(guó)產(chǎn)光學(xué)相干斷層（OCT）檢查

指導(dǎo)下冠狀動(dòng)脈支架精準(zhǔn)植入術(shù)

近日，55歲的王先生因活動(dòng)后心累、氣促、頭痛等癥狀，來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院治療，心血管內(nèi)科醫(yī)生接診后為王先生完善了相關(guān)檢查，找到了病因：冠心病、冠狀動(dòng)脈狹窄。

詢(xún)問(wèn)病史了解到，王先生1年前因冠心病在右冠狀動(dòng)脈安置了2枚支架，術(shù)后癥狀有效改善，但近日又有所復(fù)發(fā)。

經(jīng)過(guò)科室討論，決定為王先生實(shí)施國(guó)產(chǎn)新一代光學(xué)相干斷層（OCT）檢查指導(dǎo)下冠狀動(dòng)脈支架精準(zhǔn)植入術(shù)，通過(guò)對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行高分辨率成像，精準(zhǔn)植入支架，減少并發(fā)癥，提高手術(shù)安全性，避免復(fù)發(fā)。

植入支架

8月6日，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科羅鋼、江云東教授團(tuán)隊(duì)在介入導(dǎo)管室團(tuán)隊(duì)的密切配合下為王先生實(shí)施了手術(shù)。

術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)新一代國(guó)產(chǎn)光學(xué)相干斷層（OCT）檢查，可直觀識(shí)別到王先生前降支中段最狹窄病變處最小管腔面積在植入支架后由2.2mm2增至8.12mm2，支架全程貼壁良好，支架邊緣未見(jiàn)夾層、血腫。

手術(shù)成功，不僅解決了王先生的“心”病困擾，西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院成為四川省較早開(kāi)展最新一代OCT檢查的醫(yī)院。

（支架植入后OCT檢查提示支架貼壁良好）

能清楚看見(jiàn)血管里面的情況

新一代國(guó)產(chǎn)光學(xué)相干斷層（OCT）檢查

功不可沒(méi)

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：羅鋼 教授

中西醫(yī)結(jié)合主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科副主任，四川省中醫(yī)藥管理局第六批學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選，全國(guó)青年崗位能手，國(guó)家中醫(yī)心血管病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心常務(wù)副主任（專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)人），四川省及全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。

擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法及介入方法治療高血壓、冠心病、心律失常、心衰、頭暈、頭痛、失眠、腦出血、腦梗塞等心腦血管疾病。

光學(xué)相干斷層成像技術(shù)，是近幾年來(lái)迅速發(fā)展起來(lái)的一種高分辨率成像技術(shù)，可對(duì)冠狀動(dòng)脈進(jìn)行微觀顯像，是目前分辨率最高的影像學(xué)技術(shù)，分辨率可達(dá)到10微米(1毫米等于1000微米)，約為冠狀動(dòng)脈內(nèi)超聲（IVUS）的10倍，俗稱(chēng)光學(xué)活檢。

對(duì)冠心病患者來(lái)說(shuō)，OCT技術(shù)的應(yīng)用可提供更精準(zhǔn)的手術(shù)策略和治療手段，有效杜絕盲目植入及濫用支架，減少并發(fā)癥，提高手術(shù)安全性。

相較于冠脈造影的二維平面成像，OCT可通過(guò)高速旋轉(zhuǎn)回撤，三維成像，幫助醫(yī)生清楚診斷血管里面的結(jié)構(gòu)和斑塊分布情況，精準(zhǔn)識(shí)別包括正常血管、脂質(zhì)斑塊、纖維斑塊、鈣化斑塊、易損斑塊、血栓、夾層和內(nèi)膜撕裂。

還可以精確評(píng)價(jià)支架植入術(shù)后即刻支架膨脹、貼壁情況，排除支架邊緣夾層，以及評(píng)估遠(yuǎn)期支架植入后的內(nèi)膜覆蓋情況，支架內(nèi)再狹窄、支架內(nèi)斑塊、晚期貼壁不良、晚期血栓等，而這些指標(biāo)對(duì)于評(píng)價(jià)支架的性能、支架術(shù)后的愈合都具有重要的作用。

就像直接把眼睛放進(jìn)血管里看一樣，因此其被稱(chēng)為介入醫(yī)生的“第三只眼睛”。

心血管內(nèi)科簡(jiǎn)介

科室是四川省中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科，國(guó)家中醫(yī)心血管病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心、碩士及博士研究生培養(yǎng)科室，博士后科研流動(dòng)工作站，國(guó)家中醫(yī)藥防治心腦血管重大疑難疾病傳承創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)核心科室，國(guó)家中醫(yī)心血管循證研究中心四川分中心，四川省中醫(yī)藥防治心腦血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心，已建成標(biāo)準(zhǔn)版國(guó)家房顫中心、胸痛中心及心衰中心。科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共70余名，其中教授8名，副教授4名，碩士研究生導(dǎo)師4名，博士研究生導(dǎo)師2名。

科室采用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合多種手段診治高血壓病、冠心病、急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜病、外周血管疾病等，療效顯著。專(zhuān)科常規(guī)開(kāi)展冠脈、電生理檢查及消融術(shù)、各種起搏器植入術(shù)、結(jié)構(gòu)性心臟疾病治療等先進(jìn)手術(shù)、CCU重癥監(jiān)護(hù)單元擁有無(wú)創(chuàng)心排檢測(cè)，床旁快速超敏肌鈣蛋白檢測(cè)、心衰床旁超濾裝置等現(xiàn)代先進(jìn)診療設(shè)備；同時(shí)科室還開(kāi)展有針灸、中藥熏洗、外敷、熱奄包、外敷、電生理治療、亞低溫治療、中醫(yī)心臟康復(fù)等多種中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)診療技術(shù)。

地址：第三住院大樓8樓、9樓

咨詢(xún)電話(huà)：0830-3162216   0830-2862095

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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