■觀點交鋒

　　●辯論主題：

　　藥品價格為何居高不下，如何讓藥品價格回歸正常。

　　●代表觀點：

　　藥品零售指導價有一部分是脫離實際的，希望制定藥品零售指導價的有關部門深入調(diào)查，掌握企業(yè)真實生產(chǎn)經(jīng)營成本。一方面，要充分擠出藥品價格的虛高部分；另一方面，要給一些價廉物美的藥品保留一定的利潤空間。

　　3月7日，四川代表團分組審議會場外，兩位代表熱烈交談。

　　“很多藥品價格居高不下，這是集中招標采購價格比市場銷售價高的結(jié)果！”說這話的，是來自眉山市人民醫(yī)院的夏績恩代表。

　　“一種頭孢注射劑，一家老牌制藥廠生產(chǎn)成本就要9元，招標采購價才1.5元，這樣的采購價，企業(yè)怎么中標？”提出相反觀點的，是來自成都康弘藥業(yè)集團的柯尊洪代表。

　　藥品集中采購價格，到底是高了還是低了？

　　有“高得離譜”，也有“中標死”

　　夏績恩代表掏出手機，開始尋找論據(jù)——

　　“在湖南，被稱為‘瘋狂的蘆筍片’的藥出廠價僅為15.5元，經(jīng)過藥品集中招標采購環(huán)節(jié)，賣到患者手中時，價格漲到213元?！?/P>

　　這樣的例子，夏績恩的手機里存了數(shù)百條，都是從2008年搜集至今的結(jié)果。根據(jù)他的調(diào)查，一些地區(qū)藥品集中招標采購價格高于市場實際購銷價格的情況很普遍，這是藥品價格居高不下的原因。

　　與此同時，夏績恩不否認也有定價過低的現(xiàn)象：定價太低，有的企業(yè)中標之后因為沒有利潤而主動“撤離”。

　　“中藥材價格浮動相對較大，這種現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)在中藥領域?！毕目兌鞅硎?。對這一說法，柯尊洪和四川省中醫(yī)藥科學院院長徐學民代表也表示贊同。

　　結(jié)合真實成本來定價

　　雖然對于價格高低，夏績恩和柯尊洪各表看法，但是卻提出了相似的建議。

　　“藥品采購價格能否像其他商品一樣浮動？”對柯尊洪的建議，夏績恩表示贊同：藥品零售指導價有一部分是脫離實際的，希望制定藥品零售指導價的有關部門深入實際調(diào)查研究，了解實情抓住重點環(huán)節(jié)，掌握企業(yè)真實生產(chǎn)經(jīng)營成本。一方面，要充分擠出藥品價格的虛高部分，抑制其相互間的惡性競爭；另一方面，要給一些價廉物美的藥品保留一定的利潤空間。

　　“如果這一價格能夠每三個月、或者每半年根據(jù)原材料價格浮動，將會更有利于解決藥品集中招標采購中價格不符合實際的問題?！毕目兌鬟€補充道，購買其他商品，距離遠近、批量大小都會帶來成本上的浮動，“量價掛鉤也是規(guī)范藥品定價的參考?！?/P>

　　多方立體監(jiān)管不可缺失

　　在定價環(huán)節(jié)，代表提出應加強對藥品集中招標采購過程的監(jiān)督管理。

　　夏績恩建議，藥品集中招標采購機構(gòu)要認真貫徹關于藥品價格管理的有關規(guī)定，重點管住管好國家基本藥品目錄中由政府定價的藥品價格。采購涉及的各相關監(jiān)管部門應當找準職能定位，對招標采購全過程監(jiān)督，加大對藥品集中招標采購結(jié)果的有效監(jiān)督：招標工作結(jié)束后采取定期或不定期進行價格抽查對比，如果藥品集中招標采購的價格明顯高于當?shù)赝a(chǎn)廠家、同規(guī)格、同劑型的同期市場藥品價格，就應該高度重視，主動及時查明原因并作出公正處理。

　　夏績恩還呼吁，各省級藥品集中招標采購機構(gòu)，要及時將藥品招標采購結(jié)果向社會公布，接受各方監(jiān)督。（完）劉若辰

編輯：龐敏

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