為響應(yīng)國家號召，全民攜手抗擊疫情，不出門蝸居在家，手機、電腦等電子產(chǎn)品成為大家獲取外界信息的主要工具。線上辦公、線上學(xué)習(xí)、娛樂消遣等，均會導(dǎo)致人們持續(xù)近距離接觸電子產(chǎn)品，時間一長，眼睛容易出現(xiàn)干澀、酸痛、發(fā)脹、異物感和視物模糊等眼部不適，誘發(fā)視頻終端綜合征，常常伴有以下眼病的發(fā)生和發(fā)展。

　01、干眼

　據(jù)文獻報道，持續(xù)30分鐘以上的屏幕注視可導(dǎo)致眨眼頻率降低，淚膜更新減慢；電子屏幕的藍(lán)光還可降低淚膜穩(wěn)定性，進一步導(dǎo)致眼部不適癥狀和干眼。

　可表現(xiàn)為眼睛干澀、容易疲倦、眼癢、有異物感、眼痛或者灼熱感，嚴(yán)重的干眼癥患者會有明顯的畏光、流淚等刺激癥狀，還可能引起視力下降等。

　干眼持續(xù)發(fā)展，會導(dǎo)致角結(jié)膜病變，嚴(yán)重時可導(dǎo)致角膜潰瘍，甚至致盲。

　02、視疲勞

　長期近距離屏幕注視可引起睫狀肌持續(xù)收縮，雙眼調(diào)節(jié)功能和集合過度，容易導(dǎo)致視疲勞，可表現(xiàn)為眼睛酸脹、視物模糊等眼部不適，甚至伴有頭疼、頭暈、記憶力減退等全身癥狀。如有老花，則該癥狀會更加明顯。

　視疲勞未及時緩解可進一步發(fā)展為近視眼、斜視等眼科疾病。

　03、近視眼

　長期近距離過度用眼，誘發(fā)睫狀肌痙攣，促使近視的發(fā)生發(fā)展，主要表現(xiàn)為視遠(yuǎn)模糊，視近清晰，喜歡瞇眼看東西、揉眼等。

　尤其是兒童青少年，長期近距離用眼還容易引發(fā)近視加重，導(dǎo)致高度近視。

　04、共同性內(nèi)斜視

　常見的急性共同性內(nèi)斜視主要發(fā)生于大齡兒童和成人。長時間的近距離工作，可誘發(fā)雙眼過度調(diào)節(jié)性集合而導(dǎo)致發(fā)病，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的內(nèi)斜視或上斜視，可伴有復(fù)視。

　05、青光眼

　青光眼是一種身心疾病。長時間的線上學(xué)習(xí)可導(dǎo)致壓力和焦慮情緒的積壓，有誘發(fā)青光眼的可能性。

　原發(fā)性急性閉角型青光眼急性大發(fā)作可表現(xiàn)為突發(fā)眼痛、頭痛、惡心、嘔吐、視力減退等癥狀，其他類型青光眼多表現(xiàn)為進行性的視力范圍縮窄、視力下降等。

　除了上述疾病外，長時間的線上學(xué)習(xí)和宅家活動減少還可導(dǎo)致高度近視眼患者并發(fā)視網(wǎng)膜脫落等眼底疾病風(fēng)險增加、一過性黑矇等缺血性視網(wǎng)膜病變以及焦慮、抑郁等身心疾病。

 那么，在家如何預(yù)防

以上可能出現(xiàn)的眼病和癥狀呢？

下面我們來聽聽

西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任

呂紅彬教授怎么說的吧：

　1、遵循“20-20-20”口訣，看手機及電腦等20分鐘后，要抬頭眺望20英尺（6米外）遠(yuǎn)方至少20秒以上放松下眼睛（去廚房、陽臺、客廳等地眺望遠(yuǎn)處放松休息）。

　2、保持一個正確的讀寫姿勢，牢記“三個一”原則，即眼睛與書本距離應(yīng)約為一尺（33cm）、胸前與課桌距離應(yīng)約為一拳（6~7cm）、握筆的手指與筆尖距離應(yīng)約為一寸（約3cm）。

　3、養(yǎng)成好的用眼習(xí)慣，牢記“四個不”原則，不歪頭看書，不躺著看書，不走路看書，不在光線過強或過暗的環(huán)境下看書。

　4、保持良好的用眼環(huán)境

　線上學(xué)習(xí)時盡量使用臺式或便攜式計算機顯示器等較大的視頻終端，建議屏幕放在距眼睛45~60 cm，并使屏幕處于與視線垂直并略低于眼水平線的位置上。

　屏幕亮度不宜過高，接近或稍高于周圍環(huán)境的亮度即可。

　屏幕顯示的字體不宜過小，以求看清、看得舒適。

　白天在家里學(xué)習(xí)時應(yīng)充分利用自然光，若光線太強可以稍加遮擋。

　晚上學(xué)習(xí)時除使用臺燈照明外，還應(yīng)適當(dāng)使用背景輔助光源，保證周圍環(huán)境光照充足。

　5、注重眼衛(wèi)生，避免用手揉搓眼睛，保持眼部清潔。

　6、保證充足的睡眠，可有效放松睫狀肌，緩解視疲勞。確保中小學(xué)生每日睡眠達9 h以上。

　7、注意室內(nèi)空氣流通，盡量不長期呆在空調(diào)房。

　8、合理飲食：建議日常飲食中需多吃新鮮蔬菜和水果，多飲水，如多食用含ω-3不飽和脂肪酸、類胡蘿卜素及維生素A、C、E的食物可改善干眼等眼部疾病。

　9、關(guān)注眼部健康，若孩子出現(xiàn)喜近看電子屏幕，抱怨頭痛或眼睛疲勞，經(jīng)常揉眼睛等癥狀時，需引起家長重視，建議在疫情控制后，必要時掛急診眼科號及時到眼科檢查，遵從醫(yī)囑進行科學(xué)干預(yù)。

　10、談到預(yù)防感染新冠病毒的措施，主要有以下三點需要重視。

首先，若能少出門，不去人員密集的場所，可以很好地避免感染新冠病毒；若必須外出，應(yīng)佩戴口罩，并盡可能與他人保持距離。

其次，要做到勤洗手，洗手時要用肥皂或洗手液配合流水沖洗。需要特別指出的是，免洗洗手液并不能完全替代流水洗手，尤其是在接觸門把手、電梯按鍵等公共設(shè)施后。

　再次，出門后、洗手前，不要揉眼睛。

　溫馨提醒：

　《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第六版）》中并沒有認(rèn)定眼睛的結(jié)膜是新冠病毒的主要傳播途徑，病毒飛沫入眼導(dǎo)致肺部感染雖在理論上存在可能性，但這個可能性還是非常低的，大家不必過于擔(dān)心。護目鏡的主要作用是防飛濺，阻止大量病毒進入結(jié)膜。根據(jù)我國的分級防護制度，護目鏡屬二級防護，使用人群主要是隔離留觀室和隔離病房的醫(yī)務(wù)人員，以及相關(guān)檢測、消毒、轉(zhuǎn)運人員，還有大量密切接觸病人的工作人員等。所以，普通人外出時不需要佩戴護目鏡。

　參考文獻

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　[2] 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會角膜病學(xué)組 干眼臨床診療專家共識[J].國際眼科雜志,2013,49(1):73-75.

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　呂紅彬個人簡介

　教授、醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師

　西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院眼科主任兼視光科負(fù)責(zé)人，眼科學(xué)教研室主任，眼視光學(xué)專業(yè)負(fù)責(zé)人。四川省衛(wèi)生廳學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人才。中國醫(yī)療保健國際交流促進會眼科分會委員、中國殘疾人康復(fù)協(xié)會視力殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員、中國老年保健協(xié)會眼保健分會委員、四川省醫(yī)學(xué)會眼科專委會副主任委員、四川省醫(yī)學(xué)會日間手術(shù)專委會副主任委員、四川省醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會副會長、四川省眼科質(zhì)量控制中心副主任、四川省防盲技術(shù)指導(dǎo)組副組長、四川省康復(fù)醫(yī)學(xué)會眼科分會副會長、四川省預(yù)防醫(yī)學(xué)會眼視覺保健分會副主任委員。

　從事眼科臨床、教學(xué)和科研工作三十年。擅長各種眼底疾病的診治，同時對眼屈光、視光、白內(nèi)障、青光眼、眼外傷以及眼眶病等的診治具有較高的造詣。曾在英國Manchester大學(xué)做公派訪問學(xué)者6個月。系《西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報》編委，《中華眼底病雜志》、《眼科新進展》、《中國組織工程研究》及《川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報》審稿專家，《中華眼科醫(yī)學(xué)雜志（電子版）》通訊編委。主持、主研了國家級、省部級、廳局級及校級科研課題40余項，在國內(nèi)、外專業(yè)期刊雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文140篇，主編專著1部、參編5部。獲省部級、市廳級及校級獎勵12項。

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編輯：溫華譙

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